INDIANAPOLIS (AP) – Der Vorschlag des Gouverneurs von Indiana für eine breite Ausweitung der öffentlichen Gesundheitsprogramme auf Kreisebene wurde am Mittwoch erstmals von den Gesetzgebern der Bundesstaaten gebilligt.
Der Gesundheitsausschuss des Landessenats stimmte mit 12:0 für a Rechnung Festlegung der Verantwortlichkeiten, die die örtlichen Gesundheitsämter haben würden, wenn die Bezirksbeamten eine erhebliche Erhöhung der staatlichen Mittel akzeptieren würden wird vom republikanischen Gouverneur Eric Holcomb gesucht.
Die staatliche Gesundheitskommissarin Dr. Kristina Box, mehrere medizinische Organisationen und Unternehmensgruppen forderten den Gesetzgeber auf, den Plan zu unterstützen, und verwiesen auf Indianas schlechte nationale Platzierungen in Bereichen wie Rauchen, Fettleibigkeit und Lebenserwartung.
Der der plan des gouverneurs würde 100 Millionen US-Dollar im nächsten Staatshaushaltsjahr und 200 Millionen US-Dollar im folgenden Jahr dafür verwenden, die Finanzierung des öffentlichen Gesundheitsamts des Landkreises Indiana von seinem 45. Platz in der nationalen Rangliste zu erhöhen. Der Staat leitet jetzt etwa 7 Millionen US-Dollar pro Jahr an die Gesundheitsämter der Bezirke weiter, die hauptsächlich durch lokale Steuern finanziert werden.
Während die Bezirksbeamten die Möglichkeit hätten, das Geld anzunehmen und die Dienstleistungen zu erweitern, sagten einige Gegner mit Beschwerden über die von der Regierung angeordneten COVID-19-Vorsichtsmaßnahmen dem Ausschuss, sie befürchteten, der Plan würde dazu führen, dass das staatliche Gesundheitsamt mehr Autorität erlangt.
Der vom Ausschuss genehmigte Gesetzentwurf würde „Kerndienste des öffentlichen Gesundheitswesens“ festlegen, die von den Bezirksabteilungen erbracht werden sollen. Dazu gehören der Zugang zu den erforderlichen Impfungen für Kinder, Notfallvorsorge, Inspektionen von Restaurants und Abwassersystemen, Prävention von übertragbaren Krankheiten und Programme zur Raucherentwöhnung.
Eine von Holcomb eingesetzte Kommission stellte fest, dass alle außer etwa sechs der 92 Bezirke von Indiana weniger als die Hälfte des nationalen Durchschnitts pro Person für Bemühungen im Bereich der öffentlichen Gesundheit ausgeben.
„Wo Sie in Indiana leben, bestimmt derzeit, ob Ihr örtliches Gesundheitsamt Ihnen die gesamte Palette der öffentlichen Gesundheitsdienste anbieten kann“, sagte Box dem Ausschuss.
Führer der von den Republikanern dominierten Legislative haben Holcombs Vorschlag im Allgemeinen unterstützt, sich jedoch nicht dazu verpflichtet, seinem vollständigen Finanzierungsantrag stattzugeben. Der Gesetzgeber trifft diese Entscheidung möglicherweise erst, wenn im April ein neuer Staatshaushaltsplan fertiggestellt ist.
Landesweite Organisationen, die Bezirksbeamte vertreten, sagten dem Komitee am Mittwoch, sie glaubten, dass die lokalen Führer die Kontrolle behalten würden, indem sie entscheiden würden, ob sie sich für das Expansionsprogramm entscheiden oder das staatliche Finanzierungsniveau beibehalten würden.
Einige Bezirksführer sagten jedoch, sie glaubten, dass die Erweiterung schließlich zu einer staatlichen Kontrolle der örtlichen Gesundheitsämter führen würde.
„Ich würde es vorziehen, wenn der Staat Zuschüsse auf thematischer Basis bereitstellt, mit lokaler Kontrolle darüber, ob er die Zuschüsse annehmen soll oder nicht und wie wir mit diesen Leitlinien und nicht mit Mandaten des Staates nach den zerstörerischen COVID-Mandaten umgehen“, sagte Brad Rogers, ein republikanischer County Commissioner aus Elkhart County im Norden von Indiana.
Senatoren äußerten sich besorgt über langfristige Gesundheitsprobleme im ganzen Bundesstaat, während sich Plangegner, die sich zu Wort meldeten, auf Themen wie Beschwerden über die Zulassung von COVID-19-Impfstoffen durch den Bund und die Anordnungen von Holcomb zu Beginn der Pandemie für Geschäftsschließungen und ein Mandat für Gesichtsmasken konzentrierten. Ein Gegner argumentierte, der Plan würde zu einer, wie er es nannte, „Tyrannei“ der Regierung führen.
Ähnliche Beschwerden wurden den Gesetzgebern von Indiana vorgetragen als sie letztes Jahr über einen Vorschlag debattierten, der nicht durchgesetzt werden konnte, um die COVID-19-Impfstoffanforderungen stark einzuschränken die Unternehmen ihren Mitarbeitern auferlegen könnten.
„Wir haben eine hohe Kindersterblichkeitsrate“, sagte die republikanische Senatorin Vaneta Becker aus Evansville, als sie am Mittwoch für den Gesundheitsplan stimmte. “Wir haben eine hohe Fettleibigkeit, viele Gesundheitsprobleme im Staat, die angegangen werden müssen.”