HealthDay-Reporter
MITTWOCH, 8. September 2021 (HealthDay News) – Menschen mit HIV haben ein erhöhtes Risiko für einen plötzlichen Herztod, warnt eine neue Studie, insbesondere wenn das Virus nicht gut kontrolliert wird.
Ein plötzlicher Herztod tritt ein, wenn das Herz unerwartet aufhört zu schlagen, normalerweise aufgrund einer plötzlichen elektrischen Fehlfunktion.
„Menschen, die mit HIV leben, haben bereits bekanntermaßen ein höheres Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall, Herzinsuffizienz, Blutgerinnsel in der Lunge und periphere arterielle Verschlusskrankheit“, sagte Erstautor Dr. Matthew Freiberg, Inhaber eines Lehrstuhls für Kardiologie an der Vanderbilt University Medizinische Fakultät in Nashville, Tennessee.
Für die Studie analysierte das Forschungsteam Daten von mehr als 144.000 US-Veteranen. Ihr Durchschnittsalter bei Studienbeginn betrug 50 Jahre, 97 % waren Männer und bei etwa einem Drittel wurde HIV diagnostiziert.
Über eine mediane Nachbeobachtungszeit von neun Jahren (das heißt, die Hälfte wurde länger, die andere weniger lange beobachtet) forderte der plötzliche Herztod 3.035 Veteranen das Leben. Davon hatten 26% HIV.
Nach Berücksichtigung einer Reihe von Faktoren stellten die Forscher fest, dass das Risiko eines plötzlichen Herztodes bei HIV-Infizierten insgesamt um 14% höher war.
Aber das Risiko war bei Veteranen mit HIV, deren Bluttests im Laufe der Zeit niedrige Konzentrationen an infektionsbekämpfenden CD4+ T-Zellen zeigten, um 57 % höher. Das ist ein Hinweis darauf, dass ihr HIV-Virus voranschreitet und ihr Immunsystem geschwächt ist, erklärten die Studienautoren.
Bei Veteranen, deren Bluttests zeigten, dass die antiretrovirale Therapie ihre HIV-Viruslast im Laufe der Zeit nicht unterdrückt hatte, war das Risiko sogar noch höher (70%).
Menschen mit HIV, die gesunde CD4+-T-Zellen oder niedrige HIV-Blutspiegel aufwiesen, hatten kein erhöhtes Risiko für einen plötzlichen Herztod, fanden die Ermittler heraus.
Unabhängig davon, ob die Patienten HIV hatten oder nicht, wurde das Risiko eines plötzlichen Herztodes mit jedem Risikofaktor, einschließlich bestehender Herzerkrankungen, Bluthochdruck, Rauchen, Hepatitis-C-Infektion, Anämie, Alkoholabhängigkeit oder -missbrauch und chronisch obstruktiver Lungenerkrankung, zunehmend höher , zeigten die Ergebnisse.
Die Forscher sagten, ihre Ergebnisse unterstreichen, wie wichtig es ist, den HIV-Virusspiegel niedrig zu halten und die Risikofaktoren für Herzerkrankungen zu reduzieren.
“Wir wissen, dass Menschen mit HIV, die ein geschwächtes Immunsystem haben, zum Beispiel eine niedrige Gesamtzahl von CD4+ T-Zellen, ein höheres Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu haben scheinen als Menschen mit hohen CD4+ T-Zellen.” sagte Freiberg.
“Es ist unklar, ob ein geschwächtes Immunsystem ein Risikofaktor für den plötzlichen Herztod ist”, fügte er hinzu.
Die Ergebnisse wurden am 8. September in der veröffentlicht Zeitschrift der American Heart Association.
Der leitende Autor Dr. Zian Tseng von der University of California, San Francisco, sagte, dass die Behandlung von Risikofaktoren im Zusammenhang mit HIV und Herzerkrankungen unerlässlich ist, um den plötzlichen Herztod bei Patienten mit HIV zu verhindern.
“Kliniken sollten ein Screening auf bestimmte Warnzeichen eines plötzlichen Herztodes wie Ohnmacht oder Herzklopfen in Betracht ziehen”, sagte Tseng in einer Pressemitteilung. “Und, falls angezeigt, sollten Kliniker zusätzliche Tests wie Echokardiogramme oder kontinuierliche Rhythmusüberwachung anfordern.”
Die Forscher sagten, dass ihre Ergebnisse möglicherweise nicht auf Frauen zutreffen.
Mehr Informationen
Das US National Heart, Lung, and Blood Institute hat mehr darüber plötzlichen Herztod.
QUELLE: Zeitschrift der American Heart Association, Pressemitteilung, 8. September 2021
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