Junge Frauen, bei denen Brustkrebs diagnostiziert wurde, müssen die Schwangerschaft oft jahrelang hinauszögern, während sie hormonblockierende Pillen einnehmen.
Eine beruhigende neue Studie stellt fest, dass sie eine zweijährige Pause von diesen Medikamenten einlegen können, um schwanger zu werden, ohne ihr kurzfristiges Risiko eines erneuten Krebses zu erhöhen.
„Das sind wirklich gute Neuigkeiten für junge Frauen, ihre Ärzte und ihre Familien“, sagte Dr. Ann Partridge vom Dana-Farber Cancer Institute in Boston, die die Studie leitete. Die Ergebnisse wurden am Donnerstag beim San Antonio Breast Cancer Symposium diskutiert.
Brustkrebs ist zwar häufiger bei älteren Frauen zunehmend diagnostiziert im gebärfähigen Alter aus unklaren Gründen.
Bei Patienten, deren Krebs durch Hormone angeheizt wird, umfasst die Behandlung eine Operation, dann fünf bis zehn Jahre lang entweder ein hormonblockierendes Medikament, das Geburtsfehler verursachen kann, oder neuere Medikamente namens Aromatasehemmer und eine monatliche Injektion, um die Eierstöcke abzuschalten.
Partridge schätzt, dass 6.000 Frauen in den USA jedes Jahr schwanger werden wollen, aber hormonblockierende Medikamente einnehmen müssen.
„Sie wollen nichts mehr von Brustkrebs hören, aber sie wollen auch nicht ihr Leben auf Eis legen“, sagte sie.
Die Studie folgte 516 Frauen nach einer Krebsoperation im Frühstadium. Alle verbrachten dann mindestens 18 Monate mit der Einnahme hormonblockierender Medikamente. Die Frauen setzten Hormonblocker für bis zu zwei Jahre ab, um schwanger zu werden, zu gebären und zu stillen. Dann begannen sie wieder mit der Krebstherapie.
Nach drei Jahren kam es bei etwa 9 % zu einem erneuten Auftreten des Krebses, ähnlich der Rate, die bei einer Gruppe ähnlicher Frauen in einer separaten Studie beobachtet wurde, die weiterhin eine hormonblockierende Therapie einnahmen. Es gab neun Todesfälle, „unter den Erwartungen für diese Bevölkerungsgruppe“, sagte Partridge.
Mehr als 300 Babys wurden von Frauen in der Studie geboren. Unter ihnen war Brayden, jetzt 4, der Sohn von Amy Bianchi.
„Er ist in jeder Hinsicht perfekt“, sagte Bianchi. „Ich könnte mir mein Leben ohne ihn nicht vorstellen. Wir könnten uns unsere Familie ohne ihn nicht vorstellen.“
Bianchi spürte einen Knoten, der sich als Brustkrebs herausstellte, als ihre Erstgeborene Mia 18 Monate alt war. Die Ärzte rieten von einer weiteren Schwangerschaft ab, aber sie erfuhr von der Forschung und meldete sich an.
„Hätte ich auf die ersten paar Ärzte oder Onkologen gehört, mit denen ich gesprochen habe, hätte ich all meine Hoffnung verloren“, sagte Bianchi, 42, aus Niskayuna, New York. „Ich hätte sehr schnell akzeptiert, dass ich nie die Familie haben würde, die ich mir vorgestellt hatte.“
Sie konnte ihren Sohn sechs Monate lang stillen, bevor sie die hormonblockierende Therapie wieder aufnahm, die sie bis 2026 fortsetzen wird.
Die Forscher werden Bianchi und den anderen Studienteilnehmern folgen und über die längerfristige Sicherheit berichten.
„Werden wir nach 10 Jahren einen Unterschied sehen?“ fragte Dr. Hope Rugo von der University of California, San Francisco, die nicht an der Studie beteiligt war. „Im Moment sind dies unglaublich ermutigende Daten. Es sollte Ärzten und Patienten Vertrauen geben“, wenn sie darüber diskutieren, wie sie von einer Krebstherapie profitieren können, während sie eine Familie gründen.
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