Das GOSH-Team entwickelt eine Technik zur Unterstützung von Chirurgen durch die Beleuchtung von Krebstumoren

Es wurde eine neue Technik entwickelt, die Chirurgen „beispiellose Präzision“ verleiht und die Entfernung potenziell lebensbedrohlicher Krebstumore bei Kindern erleichtert.

Die bahnbrechende Technik, die in Großbritannien an Mäusen erprobt wurde, ist ein potenzieller Wendepunkt für die Behandlung von Neuroblastomen, der häufigsten Form von Krebstumoren bei Kindern.

Es wurde von Chirurgen des Great Ormond Street Hospital (GOSH) in London gemeinsam mit Ingenieuren des Wellcome/EPSRC Centre for Interventional and Surgical Sciences (Weiss) am University College London (UCL) entwickelt.

Wie es funktioniert

Die neue Technik erleichtert die Identifizierung von Krebszellen, die dem umgebenden gesunden Gewebe ähneln. „Molekulare Bildgebung“ wird verwendet, wobei Chemikalien in den Blutkreislauf des Patienten injiziert werden, um als bildgebende Sonden zu fungieren.

Diese Chemikalien werden von Krebszellen angezogen, und sobald sie anhaften, leuchten die Sonden auf, um die Aufmerksamkeit auf den Tumor zu lenken.

Dr. Dale Waterhouse von Weiss erzählte Der Nationale: „Diese molekularen Sonden bestehen aus zwei Teilen. Der erste Teil zielt auf Krebs ab, sodass die Sonde, wenn sie in den Körper injiziert wird, spezifisch an Krebszellen und nicht an gesunde Zellen bindet.

„Der zweite Teil der Sonde ist ein fluoreszierender Farbstoff – dieser sendet fluoreszierendes Licht aus, das wir mit einer Spezialkamera erkennen können und uns darüber informiert, wo sich die Krebszellen befinden.“

Die Technik, die bei Tests an Mäusen verwendet wurde, zeigte erfolgreich einen Teil eines Tumors, der während der Operation nicht entfernt worden war.

Das Team wollte dann testen, ob es die visuelle Qualität der Bilder verbessern könnte, indem es kurzwelliges Infrarotlicht (Swir) verwendet, das Wissenschaftlern erst seit kurzem durch neue Technologie zugänglich ist.

Mithilfe einer speziellen High-Definition-Kamera zur Erfassung der Swir-Fluoreszenz konnten Chirurgen zwischen Krebstumoren und gesundem Gewebe unterscheiden.

„Beispiellose Präzision“

Das Neuroblastom macht 8-10 Prozent aller Krebserkrankungen im Kindesalter und etwa 15 Prozent der krebsbedingten Todesfälle im Kindesalter aus. Bei etwa einem Drittel der Patienten hat sich der Krebs zum Zeitpunkt der Diagnose bereits auf andere Teile des Körpers ausgebreitet, was die Behandlung erschwert.

Diese neue Technik beleuchtet den Tumor effektiv und ermöglicht es Chirurgen, ihn mit beispielloser Präzision zu entfernen.

Laut Dr. Waterhouse verstärkt kurzwelliges Infrarotlicht den Kontrast des Tumors, indem es ihn fast verdoppelt. Er sagte Der Nationale dass es „dem Chirurgen ermöglicht, die Tumorgrenzen klarer zu sehen und somit genauer zu operieren“ und „tiefer in das Gewebe eindringt und es uns möglicherweise ermöglicht, vergrabene Krebsreste zu finden, die sonst nach der Operation zurückbleiben könnten“.

Neue Technik soll bald zum Einsatz kommen

Wissenschaftler arbeiten nun daran, die Technologie innerhalb der nächsten 12 Monate in den Operationssaal von GOSH zu bringen.

Dr. Waterhouse sagte: „Wir hoffen, bis Ende des Jahres eine erste Pilotstudie am Menschen durchführen zu können. Wir sind optimistisch, dass wir ähnliche Ergebnisse sehen werden [to what we saw in mice] beim Menschen später in diesem Jahr. Wenn dies der Fall ist, werden wir damit beginnen, unser System zu duplizieren, damit es in mehreren Krankenhäusern getestet werden kann.“

Im Gegensatz zur Röntgen- oder Magnetresonanztomographie, die sich auf Organe und Knochen konzentriert, liefert die molekulare Bildgebung detaillierte Bilder biologischer Prozesse und kann während der Operation durchgeführt werden, sodass klinische Teams beim Screening auf Krankheiten nicht auf Biopsie- oder Kulturergebnisse warten müssen.

Dr. Stefano Giuliani, beratender Kinderchirurg bei GOSH und außerordentlicher Professor am UCL GOSH Institute of Child Health, sagte: „Eine Operation zur Entfernung von Neuroblastomen erfordert ein empfindliches Gleichgewicht. Entfernt man zu wenig, kann der Tumor nachwachsen, entfernt man jedoch zu viel, riskiert der Chirurg, die umgebenden Blutgefäße, Nerven und andere gesunde Organe zu beschädigen.

„Diese Technik beleuchtet den Tumor effektiv und ermöglicht es Chirurgen, ihn mit beispielloser Präzision zu entfernen. Wir hoffen, dass wir diese innovative Technologie bei GOSH so schnell wie möglich in die klinische Praxis umsetzen können, um der größtmöglichen Zahl von Kindern mit Krebstumoren zu helfen.“

Aktualisiert: 20. März 2023, 11:26 Uhr