Chris Evert jetzt krebsfrei, mit "eine 90-prozentige Chance, dass es nie wiederkommt"– Hier sind die Zeichen, auf die Sie achten sollten

Tennisstar Chris Evert ist nach einem Jahr Chemotherapie-Behandlungen frei von Eierstockkrebs, und „es besteht eine 90-prozentige Chance, dass der Eierstockkrebs nie wiederkommt“, sie hat auf ESPN.com gepostet.

Bei Evert wurde Ende 2021 Eierstockkrebs im Stadium 1 diagnostiziert, nachdem ihre Schwester Jeanne Colette Dubin an derselben Krankheit gestorben war. Es wurde festgestellt, dass Evert die gleiche genetische BRCA-Mutation wie Jeanne Dubin trägt, und die Ärzte konnten das Vorhandensein bösartiger Zellen und eines Tumors in den frühen Stadien des Krebses nachweisen, sagte sie.

„Nur wegen der genetischen Roadmap, die meine Schwester hinterlassen hat, und der Kraft des wissenschaftlichen Fortschritts haben wir meinen Krebs früh genug entdeckt, um etwas dagegen zu unternehmen“, schrieb Evert. „Mein Arzt sagte, wenn ich unentdeckt geblieben wäre, wäre ich in vier Monaten wahrscheinlich wie Jeanne in Stufe 3 gewesen, mit sehr wenigen Optionen.“

Jetzt ist Evert auf der Mission, andere auf die Risiken ähnlicher genetischer Anzeichen für Krebs aufmerksam zu machen, zu denen Eierstock-, Brust-, Prostata- und Bauchspeicheldrüsenkrebs gehören. Evert hat sich einer Hysterektomie und einer doppelten Mastektomie unterzogen, wodurch ihr Risiko, in Zukunft an Krebs zu erkranken, um 90 Prozent gesenkt wurde, sagte sie.

“Wenn es darum geht, sich zwischen Überwachung oder Operation zu entscheiden, ist die Entscheidung jedes Einzelnen persönlich”, sagte Evert. “Das Wichtigste ist, die Dinge nicht dem Zufall zu überlassen. Von den 25 Millionen Frauen und Männern weltweit, die eine BRCA-Mutation haben, wissen nur 10 %, dass sie Träger sind. Wenn ich mit Leuten über Gentests spreche, sagen so viele Leute: ‘ Es ist zu beängstigend, um es zu wissen.“ Ich bin hier, um Ihnen zu sagen, es ist beängstigender, es nicht zu tun.”

Demnach wird die Hälfte der Männer und ein Drittel der Frauen im Laufe ihres Lebens eine Krebsdiagnose erhalten Amerikanische Krebs Gesellschaft. Insgesamt ist die Rate der Krebstoten seit 1991 um 33 Prozent gesunken – fast 3,8 Millionen Leben –, berichtet die Gesellschaft. Aber die Gesellschaft prognostiziert für dieses Jahr fast 2 Millionen neue Krebsfälle und mehr als 600.000 Todesfälle in den USA.

Hier ist, wonach Sie suchen müssen.

Evert und ihre Schwester wurden beide positiv auf eine Mutation des BRCA1-Gens getestet.

„BRCA1 und BRCA2 sind Tumorsuppressorgene, was bedeutet, dass sie Zellen daran hindern, zu schnell zu wachsen“, heißt es das American College of Geburtshelfer und Gynäkologen. „Jeder hat diese Gene. Veränderungen oder Mutationen in diesen Genen führen dazu, dass sie nicht richtig funktionieren und Zellen unkontrolliert wachsen können, was zu Krebs führen kann.“

Einer von 300 bis 800 Menschen trägt eine BRCA1- oder BRCA2-Mutation, sagt das College.

Eine BRCA-Mutation erhöht das Brustkrebsrisiko bei Frauen bis zum Alter von 70 Jahren auf bis zu 85 Prozent, verglichen mit einem Lebenszeitrisiko von etwa 12 Prozent ohne die Mutation das American College of Geburtshelfer und Gynäkologen.

In ähnlicher Weise erhöht die BRCA1-Mutation das Risiko von Eierstockkrebs für die durchschnittliche amerikanische Frau bis zum Alter von 70 Jahren auf bis zu 46 Prozent, verglichen mit einem Lebenszeitrisiko von etwa 2 Prozent ohne BRCA1-Mutation. Die BRCA2-Mutation erhöht das Risiko bis zum Alter von 70 Jahren auf bis zu 27 Prozent.

Sowohl Männer als auch Frauen mit den Mutationen haben ein höheres Risiko, an Krebs der Eileiter, der Brust, der Prostata, des Bauchfells, der Bauchspeicheldrüse und der Haut (Melanom) zu erkranken.

Screening kann feststellen, ob Sie eine der BRCA-Mutationen oder andere genetische Krebsrisikofaktoren haben.

Getestet zu werden ist eine persönliche Entscheidung, sagt Katherine Clayback, genetische Beraterin am Roswell Park Comprehensive Cancer Center in Buffalo, New York.

„Eine der gebräuchlichsten Möglichkeiten, Screenings durchzuführen, besteht darin, in jüngeren Jahren zu beginnen oder Screenings häufiger durchzuführen“, sagt Clayback. Sie fügt hinzu: “Wir könnten auch ein jährliches Brust-MRT machen.”

Die Familienanamnese ist ein wichtiger Faktor bei der Entscheidung, ob und wann man sich testen lässt. „Wir wissen, dass, wenn wir eine dieser genetischen Mutationen finden, wirklich jede Art von Brustkrebs bei jemandem oder seiner Familie auftreten kann“, sagt Clayback. „Es ist nicht immer derselbe Typ. Und daher empfehlen wir immer, wenn jemand das Gefühl hat, diese unterschiedlichen Muster und roten Fahnen in seiner Familie zu haben, gibt es ein paar verschiedene Möglichkeiten, um genetisch untersucht zu werden.“

„Wenn Sie eine Frau sind, haben Sie eine Wahrscheinlichkeit von eins zu acht, im Laufe Ihres Lebens an Brustkrebs zu erkranken“, sagt sie Dr. Christiana Brenin, Onkologin für Brustmedizin. „In seinen frühen Stadien gibt es möglicherweise keine Symptome, um Brustkrebs zu erkennen, aber wenn der Krebs wächst, gibt es Veränderungen, auf die sowohl Frauen als auch Männer achten sollten.“

Diese können einen Klumpen oder eine Verdickung wie eine Masse umfassen; Schwellung; Hautreizungen oder -verzerrungen in oder in der Nähe der Brust oder im Achselbereich; eine Veränderung der Größe oder Form Ihrer Brust; eine Veränderung der Farbe oder des Gefühls der Haut der Brust, des Warzenhofs oder der Brustwarze, sagt sie.

“Es könnte Grübchen sein”, fügt Brenin hinzu. “Es könnte schuppig oder gerunzelt sein. Sie können Brustwarzenausfluss, Erosion, Zärtlichkeit, Inversion bemerken, was bedeutet, dass die Brustwarze nach innen zeigt.”

Wenn Sie einen neuen Befund haben, der zwei Wochen oder länger anhält und für Sie ungewöhnlich ist, „wenden Sie sich an Ihren Arzt“, sagt sie. “Bei frühzeitiger Diagnose besteht eine 98-prozentige Chance, die Fünf-Jahres-Überlebensrate für Brustkrebs zu übertreffen.”

„Ich hatte zwei Möglichkeiten: Ich könnte meine Gesundheit mit jährlichen Mammographien, MRTs und Ultraschall genau überwachen, oder ich könnte mich einer weiteren Operation unterziehen, um mein Risiko zu verringern“, sagte Evert. „Ich wollte alle Fakten erfahren, bevor ich meine Entscheidung treffe. Nachdem ich mit vielen Ärzten gesprochen und alles durchgemacht hatte, was meine Schwester durchgemacht hatte, entschied ich, dass ich alles tun musste, um meine Chancen zu verbessern.“

Clayback zeigt die Optionen auf. „Es gibt bestimmte Medikamente, die wir einnehmen können, um unser Risiko zu reduzieren, bis hin zu einigen dieser chirurgischen Optionen“, sagt sie. „Das Brustgewebe entfernen, bevor sich überhaupt Krebs entwickelt. Und ich denke, es ist wichtig zu beachten, dass es sich nicht um einen einheitlichen Ansatz handelt. … Jedes Mal, wenn eine dieser Mutationen gefunden wird, … wählt jeder etwas anderes aus, das sich für ihn am besten anfühlt .”

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