2. Juni 2022 – Unfallchirurgen befinden sich in der schwierigen Lage, Opfer direkt nach Waffengewalt in den Vereinigten Staaten zu sehen, und sie haben einige Ratschläge.
Ihre Strategien können unabhängig davon funktionieren, wo Sie zum zweiten Zusatzartikel der Verfassung stehen, sagte Patricia Turner, MD. “Unsere Vorschläge werden sowohl von Waffenbesitzern als auch von Nicht-Waffenbesitzern begrüßt, und in dieser Hinsicht sind wir einzigartig.”
Diese „implementierbaren Lösungen“ könnten das nächste Massaker verhindern, sagte Turner, Exekutivdirektor des American College of Surgeons, während einer von der Gruppe gesponserten Pressekonferenz am Donnerstag.
„Unsere Zukunft – eigentlich unsere ganze Zukunft – hängt von unserer Fähigkeit ab, dauerhafte, umsetzbare Schritte zu finden, die wir morgen umsetzen können, um Leben zu retten“, sagte sie.
Perspektive aus erster Hand
„Leider bin ich heute hier als Unfallchirurg, der sich um die beiden größten Massenerschießungen in der modernen US-Geschichte gekümmert hat“, sagte Ronald Stewart, MD, Vorsitzender der Abteilung für Chirurgie am Universitätskrankenhaus in San Antonio, TX.
Stewart behandelte Opfer der Schießerei in der Sutherland Springs First Baptist Church 2017 – bei der 27 Menschen starben, einschließlich des Schützen – und der Schießerei in der Uvalde-Schule letzte Woche, beide in Texas.
„Die Verletzungen, die durch Hochgeschwindigkeitswaffen verursacht wurden, die bei diesen beiden Angriffen eingesetzt wurden, sind entsetzlich. Ein automatisches Gewehr mit hoher Kapazität und Magazin wie das AR-15 verursacht extrem zerstörerische Gewebewunden“, sagte er.
Einer der Vorschläge der Gruppe besteht darin, die Regulierung von Hochgeschwindigkeitswaffen, einschließlich AR-15, zu verstärken.
„Diese Wunden sind aus nächster Nähe schrecklich tödlich, und leider überleben die meisten Opfer nicht lange genug, um es in ein Traumazentrum zu schaffen“, sagte Stewart.
Positiv zu vermerken: „Alle unsere aktuellen [Uvalde] Die Patienten bessern sich, was uns in dieser dunklen Zeit wirklich Freude bereitet“, sagte er.
Jeffrey Kerby, MD, stimmte zu.
„Unfallchirurgen sehen die kurzfristigen körperlichen Auswirkungen dieser Verletzungen und beobachten, wie Patienten mit den langfristigen Auswirkungen dieser Wunden kämpfen“, sagte Kerby, Direktor für Trauma- und Akutchirurgie an der Universität von Alabama in Birmingham.
Chirurgen spüren „tiefgreifende Auswirkungen“ von Schießereien
“Schusswaffengewalt hat einen tiefgreifenden Einfluss auf Chirurgen, und wir sind die unbestrittenen Fachexperten bei der Behandlung der tragischen Folgen”, sagte Patrick Bailey, MD, medizinischer Direktor für Interessenvertretung am American College of Surgeons.
„Dies betrifft auch die Chirurgen“, sagte Kerby, der auch Vorsitzender des Komitees für Trauma der Chirurgengruppe ist. „Wir sind Menschen, und wir können nicht anders, als an der Trauer, dem Schmerz und dem Leid teilzuhaben, das unsere Patienten ertragen müssen.“
„Als Kinderchirurg … habe ich zu oft die Auswirkungen von Schusswaffengewalt miterlebt, und offensichtlich erstreckt sich die Verwüstung über die Opfer hinaus auf ihre Familien“, sagte er. “Um es kurz zu machen: In unserer Kultur sollen Eltern nicht in die Lage versetzt werden, ihre Kinder zu beerdigen.”
Eine Krise der öffentlichen Gesundheit
„Es ist wichtig zu erkennen, dass wir über einen Ansatz im Bereich der öffentlichen Gesundheit gesprochen haben“, sagte Eileen Bulger, MD, stellvertretende Leiterin der Traumaabteilung an der University of Washington in Seattle. Diese Strategie sei wichtig, um sowohl Schusswaffenbesitzer als auch Gemeinden einzubeziehen, die ein höheres Risiko für Schusswaffengewalt haben, sagte sie.
Ein Komitee des American College of Surgeons hat 2018 konkrete Empfehlungen entwickelt, die bis heute Gültigkeit haben. Die Gruppe brachte Chirurgen aus den gesamten USA zusammen, darunter „leidenschaftliche Waffenbesitzer und Experten für Waffensicherheit“, sagte Bulger.
Der Ausschuss zum Beispiel stimmte zu 10 konkrete Empfehlungen „von denen wir glauben, dass sie überparteilich sind und einen unmittelbaren Einfluss auf die Rettung von Leben haben könnten.“
„Ich bin ein lebenslanger Waffenbesitzer“, sagte Bailey und betonte, dass der Prozess des Teams die Beteiligung und Perspektive anderer Chirurgen beinhaltete, „die wie ich auch Waffenbesitzer sind, aber Waffenbesitzer, die auch versuchen, die Auswirkungen von Schusswaffengewalt zu verringern unser Land.”
Die Empfehlungen adressieren diese Bereiche:
- Waffenbesitz
- Waffenregistrierung
- Lizenz
- Schul-und Berufsbildung
- Eigentumspflichten
- Meldepflicht und Risikominderung
- Sicherheitsinnovation und -technologie
- Forschung
- Die Kultur der Gewalt
- Soziale Isolation und psychische Gesundheit
Zum Beispiel: „Wir haben derzeit bestimmte Klassen von Waffen mit erheblicher Offensivfähigkeit“, sagte Bulger, „die nach dem National Firearms Act als Waffen der Klasse 3 angemessen eingeschränkt und reguliert sind.“
Zu dieser Gruppe gehören vollautomatische Maschinengewehre, Sprengkörper und Kurzlauf-Schrotflinten.
„Wir empfehlen eine formelle Neubewertung der Feuerwaffen, die in jeder dieser nationalen Feuerwaffenklassifikationen aufgeführt sind“, sagte Bulger.
Zum Beispiel sollten halbautomatische Gewehre mit hoher Kapazität und Magazin wie das AR-15 für eine Neuklassifizierung als NFA-Klasse-3-Feuerwaffen in Betracht gezogen werden, oder sie sollten eine neue Bezeichnung mit strengeren Vorschriften erhalten.
Der ACS unterstützt formelle Sicherheitsschulungen für alle neuen Waffenbesitzer. Außerdem sollten Besitzer, die keine angemessen sichere Aufbewahrung von Schusswaffen bieten, für Ereignisse im Zusammenhang mit der Abgabe ihrer Schusswaffen verantwortlich gemacht werden, sagte Bulger. Und Personen, die durch den Besitz von Schusswaffen als unmittelbare Bedrohung für sich selbst oder andere gelten, sollten nach einem ordnungsgemäßen Verfahren vorübergehend oder dauerhaft eingeschränkt werden.
Forschungs- und Berichterstattungsreformen
Die ACS fordert auch, dass die Forschung zu Schusswaffenverletzungen und zur Prävention von Schusswaffenverletzungen bundesstaatlich finanziert wird, sagte Bulger. Die Forschung sollte auch unparteiisch durchgeführt werden, sagte sie.
„Wir haben Bedenken, dass die Art und Weise und der Ton, in denen Informationen an die Öffentlichkeit weitergegeben werden, zu nachahmenden Massenmördern führen könnte“, sagte sie Beispiel.”
Bulger ging auch auf den Aspekt der psychischen Gesundheit ein. „Wir fördern das Erkennen von Warnzeichen für psychische Gesundheit und soziale Isolation durch Lehrer, Berater, Gleichaltrige und Eltern.“ Bei Identifizierung ist eine sofortige Überweisung an Fachleute erforderlich.
Zusätzlich zu diesen Empfehlungen hat ein anderes Team des American College of Surgeons eine Übersicht veröffentlicht Möglichkeiten, die Ungleichheiten zu beseitigen die zur Gewalt beitragen. „Wir setzen uns für Bundesmittel ein, um die Entwicklung von krankenhausbasierten und kommunalen Programmen zur Gewaltintervention und -prävention zu unterstützen“, sagte Bulger.
Bailey sagte, dass er selbst Waffenbesitzer sei und glaube, dass andere Waffenbesitzer diese Empfehlungen unterstützen würden.
„Ich glaube nicht, dass die empfohlenen Schritte … die Rechte der einzelnen Waffenbesitzer unangemessen belasten“, sagte er.
Die Zeit ist jetzt
Die meisten Schusswaffenverletzungen stammen nicht von Massenschießereignissen, sagte Kerby.
„In meinem eigenen Traumazentrum ist die Zahl der Schusswaffenverletzungen allein in den letzten zwei Jahren um 40 % gestiegen“, fügte er hinzu, „und diese Zahlen steigen weiter.“