Von Steven Reinberg HealthDay Reporter
Das Rauchen wird von einigen als die am schwersten zu überwindende Sucht angesehen, und bestimmte Menschen könnten von einer Gehirnstimulation profitieren, um aufzuhören, schlagen französische Forscher vor.
Raucher, die erhalten nichtinvasive Hirnstimulation – mit schwachen elektrischen oder magnetischen Impulsen – über einen Zeitraum von drei bis sechs Monaten doppelt so häufig auf Zigaretten zu verzichten wie diejenigen, die eine Schein-Gehirnstimulation erhielten, so eine neue Studienübersicht von Forschern des Universitätskrankenhauses von Dijon. Ihre Arbeit bündelte Daten aus sieben zuvor veröffentlichten Studien, die fast 700 Patienten umfassten.
„Dieses Papier erkennt an, dass die Basis, aus der die Tabakabhängigkeit stammt, in den primitivsten Teilen des Gehirns liegt“, sagte Dr. Panagis Galiatsatos, ein freiwilliger medizinischer Sprecher der American Lung Association und Direktor der Tobacco Treatment Clinic in Johns Hopkins-Medizin in Baltimore. Er war nicht an der Studie beteiligt.
Die nichtinvasive Hirnstimulation hat in letzter Zeit großes Interesse geweckt, wobei Studien sie zur Behandlung einer Reihe von Problemen untersuchen, von Schmerzen und Depressionen bis hin zu Drogenmissbrauch und Tabakabhängigkeit. Es ist jedoch wenig über die Dauer der Vorteile für Raucher bekannt, nachdem sie aufgehört haben, stellten der leitende Forscher Dr. Benjamin Petit und seine Kollegen in der Ausgabe vom 25. April fest Sucht.
Petit räumte zwar ein, dass diese Studie “bescheiden” war, sagte aber, “die Ergebnisse scheinen robust zu sein, und wir sind zuversichtlich, dass die nichtinvasive Hirnstimulation eine Technik von Interesse sowohl für die kurzfristige als auch für die anhaltende Raucherentwöhnung ist.”
Mehrere andere Studien sind im Gange, sagte Petit. “In naher Zukunft könnte die nichtinvasive Hirnstimulation als vielversprechende neue Option zur Unterstützung von Personen erkannt werden, die mit dem Rauchen aufhören möchten”, sagte er in einer Pressemitteilung der Zeitschrift.
Derzeit haben Raucher eine Reihe von Möglichkeiten, ihnen beim Aufhören zu helfen, darunter Nikotinpflaster, Beratung, Hypnose und Suchtmittel. Manchmal ist keines davon eine dauerhafte Lösung.
“Die Einführung von Nikotin, insbesondere in jungen Jahren, verdrahtet das Gehirn neu, damit es diese bedingten Reaktionen darauf hat”, sagte Galiatsatos. Aus diesem Grund ist die Nikotinsucht extrem schwer zu beenden, erklärte er.
Im Gegensatz zum Konsum von Alkohol oder Drogen könne man fast überall rauchen, sagte Galiatsatos. „Für mich ist es die am schwersten zu brechende Sucht, weil sie im Alltag der Menschen ständig eine Erinnerung ist“, bemerkte er.
Zwei häufig verwendete Formen der nichtinvasiven Hirnstimulation sind die transkranielle Gleichstromstimulation und die transkranielle Magnetstimulation. Diese Bewertung beinhaltete beides.
Bei der transkraniellen Gleichstromstimulation wird mithilfe von Elektroden, die am Kopf des Patienten angebracht werden, ein Gleichstrom geringer Intensität durch das Gehirn geleitet. Dieser schwache Strom beeinflusst die Gehirnaktivität.
Bei der transkraniellen Magnetstimulation wird eine Metallspule auf die Kopfhaut des Patienten gelegt. Laut den Autoren erzeugt die Spule magnetische Impulse, die im Gehirngewebe elektrische Ströme induzieren. Je nach Frequenz der Pulse wird die Aktivität im Zielgebiet erhöht oder verringert.
Galiatsatos glaubt nicht, dass die nicht-invasive Hirnstimulation für jeden Raucher geeignet ist.
„Es hat einige Vorzüge für wahrscheinlich die widerspenstigsten Fälle, besonders wenn sie mit einem wirklich starken Bedürfnis, aufzuhören, ergänzt werden“, sagte er. „Ich denke an meinen Patienten, der seinen dritten Herzinfarkt hatte, zwei Packungen pro Tag raucht und nur darum kämpft, damit aufzuhören.“
Doch bevor Galiatsatos dieser Behandlung seinen Segen geben kann, möchte er wissen, wie lange der Nutzen anhält und wie viele Patienten einen Rückfall erleiden.
„In meiner Klinik werden die meisten Patienten durch emotionale Störungen ausgelöst, mit denen sie gelernt haben, umzugehen [anti-anxiety] Auswirkungen von Nikotin“, sagte er. „Was mich interessiert, ist, wie hoch die Rückfallquote ist? Warum erleiden Patienten einen Rückfall? Und wenn sie es tun, macht es die Stimulation einfach rückgängig?”
DIASHOW
Wie man mit dem Rauchen aufhört: 13 Tipps, um die Sucht zu beenden
Siehe Diashow
Galiatsatos glaubt, dass Rauchen wie jede Krankheit betrachtet und wie jede Sucht behandelt werden sollte. Es gehe nicht um Verlangen und Willenskraft, sondern darum, zu lernen, wie man mit Heißhunger umgeht und mit dem täglichen Verlangen nach einer Zigarette umgeht.
„Patienten brauchen viele Dinge, die sie in ihrem Leben aufeinander abstimmen müssen, um das Gefühl zu haben, dass sie es schaffen können“, sagte Galiatsatos. „Patienten erleiden einen Rückfall, weil ihnen niemand beigebracht hat, wie sie ihr Verlangen in Zeiten, in denen Zigaretten ihre Stressreaktion sind, angemessen handhaben können.“
Nikotinersatzmedikamente und Verhaltensberatung können Menschen helfen, den Bedarf an Nikotin zu reduzieren und zu lernen, was ihr Verlangen auslöst und wie sie damit umgehen können, sagte Galiatsatos.
„Pharmakotherapie kann helfen, dieses Verlangen einzudämmen, aber es ist eine Verhaltensänderung [that’s essential] – der Schlüssel ist Achtsamkeit“, fügte er hinzu.
Mehr Informationen
Weitere Informationen zur Raucherentwöhnung finden Sie unter American Lung Association.
QUELLEN: Panagis Galiatsatos, MD, freiwilliger medizinischer Sprecher, American Lung Association, und Direktor, Tobacco Treatment Clinic, Johns Hopkins Medicine, Baltimore; SuchtStudie und Pressemitteilung, 25. April 2022
Copyright © 2021 Gesundheitstag. Alle Rechte vorbehalten.
