Besorgte Amerikaner stellen sich für knappe Affenpocken-Impfstoffe auf

Von Alan Mozes HealthDay-Reporter

MITTWOCH, 27. Juli 2022 (HealthDay News)

Mit inzwischen 19.000 gemeldeten Fällen in 75 Ländern, so die Weltgesundheitsorganisation erklärt der Affenpocken-Ausbruch ein globaler „Notfall der öffentlichen Gesundheit“, seine höchste Gesundheitswarnstufe.

Am Tag nach dieser Ankündigung öffnete die Bronx High School of Science in New York City ihre Türen, um vorübergehend als eine von wenigen großen Impfstellen gegen Affenpocken in der ganzen Stadt zu dienen.

Es ist eine öffentliche Gesundheitsbemühung, die gerade jetzt Fahrt aufnimmt, in einer Stadt, die ungefähr ein Drittel der fast ausmacht 3.600 Fälle von Affenpocken die bisher in den USA bestätigt wurden.

Viele von denen, die an der Impfstelle in der Bronx vor Ort waren, wollten unbedingt ihre Impfung bekommen.

„Zumindest unter meinen Freunden sind alle besorgt“, sagte William McChriston, ein 28-jähriger Mittelschulverwalter, am Sonntag, während er auf seinen Schuss wartete. „Ich meine, wir leben in New York City. Es ist der bevölkerungsreichste Ort des Landes und das Epizentrum für die meisten Dinge, die in diesem Land passieren. Sie müssen also tun, was Sie tun müssen. Nicht nur, um sicherzustellen, dass ich sicher bin, sondern auch, damit meine Partner sicher sind und damit die Öffentlichkeit sicher ist.“

Die gute Nachricht ist, dass der Affenpocken-Impfstoff mit zwei Dosen, der jetzt eingesetzt wird, Sie und die Menschen, die Ihnen wichtig sind, sehr wirksam schützt, sagte Perry Halkitis, Dekan der Rutgers School of Public Health in New Jersey.

„Wenn Sie also vor 1972 geboren wurden, haben Sie wahrscheinlich bereits einen gewissen Schutz gegen Affenpocken, weil Sie die Pockenimpfung hatten [which also protects against monkeypox]“, betonte er.

„Aber auch diejenigen, die jetzt gerade erst geimpft werden, werden bereits nach der ersten Dosis eine Immunantwort entwickeln, die es sehr schwierig machen wird, sich anzustecken, aber gleichzeitig auch die Menschen schützen, mit denen Sie zusammenleben oder die Sie berühren oder mit denen Sie Sex haben oder haben Tanzen Sie mit, weil Sie selbst eine Immunität haben”, fügte Halkitis hinzu.

Trotzdem ist es derzeit nicht einfach, den Impfstoff zu bekommen. Tatsächlich sagten viele von denen, die am vergangenen Wochenende einer brutalen Hitzewelle an der Ostküste getrotzt hatten, um sich der Impflinie anzuschließen, dass es schwierig war, sogar einen Termin zu bekommen.

„Es war sehr frustrierend“, gab William Castro Jr. zu, ein 40-jähriger Angestellter im Gesundheitswesen und Einwohner der Bronx. „Es mangelt an verfügbarem Impfstoff. Es ist wirklich schwierig, einen Termin zu bekommen. Viele Leute, die ich kenne, haben es getan, aber erst viel später im August, und jetzt müssen sie eine Weile warten, was riskant ist. Und andere Leute, die ich kenne, wurden dieses Mal komplett ausgesperrt.“

Zu wenig Schüsse

Der Grund? Eine kritische Knappheit in der Verfügbarkeit der Zwei-Dosis Jynneos-Impfstoff, der einzige Impfstoff, der von der US Food and Drug Administration zur Bekämpfung von Affenpocken zugelassen wurde. Der riesige strategische Vorrat der Bundesregierung an einer modernen Iteration des ursprünglichen Pockenimpfstoffs – genannt ACAM2000 – wird angesichts potenziell schwerwiegender Nebenwirkungen als nicht ideal angesehen.

In einer Stadt mit mehr als 8 Millionen Einwohnern wurden letzten Freitag um 18 Uhr nur 17.000 Impfstoffplätze online oder telefonisch zur Verfügung gestellt. Neun Minuten später waren alle Plätze belegt.

Die Blitzgeschwindigkeit, mit der die Termine ausgeschöpft wurden, war umso bemerkenswerter, da – obwohl jeder Affenpocken bekommen und übertragen kann – der Kreis der Personen, die für eine Affenpockenimpfung in Frage kommen, stark begrenzt ist.

Angesichts von Versorgungsengpässen können sich nur diejenigen anmelden, die von den US-amerikanischen Centers for Disease Control and Prevention als hohes Risiko eingestuft wurden. Mehr als 97 % der Affenpockenfälle bis heute betreffen Männer, die Sex mit Männern haben: Das bedeutet schwule Männer, bisexuelle Männer und/oder Transgender-Personen, die in den letzten zwei Wochen mehrere Sexualpartner hatten, neben Mitarbeitern des öffentlichen Gesundheitswesens und Sexarbeitern.

„Dies ist ein Virus, das durch engen Kontakt übertragen wird“, erklärte Carlos Rodriguez-Diaz, stellvertretender Vorsitzender für Prävention und kommunale Gesundheit an der Milken Institute School of Public Health an der George Washington University in Washington, DC. „Es ist nicht eine sexuell übertragbare Infektion. Aber es ist im Zusammenhang mit sexuellen Begegnungen übertragen werden. Haut an Haut, körperliche Intimität, Küssen, Kuscheln und ja, natürlich auch Geschlechtsverkehr.“

„Und der Grund, warum wir jetzt die meisten Fälle unter Männern sehen, die Sex mit Männern haben, ist einfach, dass das Netzwerk von Menschen, die Gemeinschaft, ist, wo die virale Übertragung durch Intimität zufällig zuerst auftrat“, fügte er hinzu. „Dies hätte sicherlich zuerst in erster Linie in einem heterosexuellen Netzwerk passieren können. Aber das ist nicht der Fall. Es ist einfach so, dass sich der Ausbruch bisher so entwickelt hat.“

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Diese Verwundbarkeit war vielen derjenigen, die am Sonntag an der Reihe waren, klar im Kopf, ebenso wie das Gefühl, zur Bewältigung einer sich abzeichnenden Katastrophe im Bereich der öffentlichen Gesundheit beizutragen.

„Wirklich, wir haben den Ausbruch in Spanien gesehen, bevor er hierher kam“, sagte Javier, ein 32-jähriger Spanier, der jetzt in New York zu Hause ist. „Wir haben die Bilder von dem gesehen, was passiert. Die Konsequenzen. Und wir haben gehört, dass man es bekommen kann, indem man einfach in der Nähe von Menschen ist, die es haben, indem man in engem Kontakt steht.“

McChriston fügte hinzu: „Natürlich sind die Dinge im Moment nicht normal. Definitiv nicht. Obwohl es Sommer ist und ich normalerweise draußen wäre, bin ich nervöser. Vorsichtig, würde ich sagen.“

„Aber die Sache ist die, dass Menschen in der LGBT-Community Gesundheit sehr ernst nehmen“, betonte McChriston. „Weißt du, die Leute, die ich als meine engen Freunde betrachte, sind alle drei- oder viermal vollständig gegen COVID geimpft. Und sie sind nicht im medizinischen Bereich. Ich meine, wir stehen auf jeden Fall auf den Schultern derer, die vor uns kamen. All die Menschen, die die AIDS-Krise nicht überstanden haben. Wer ist nicht hier, um diese Zeiten mit uns zu feiern. Wir haben die Verantwortung, unsere Gesundheit ernst zu nehmen. Und ich denke, das tun wir.“

Sich und andere schützen

Dieser Gedanke wurde von Brian Fraze unterstützt, einem 44-jährigen gebürtigen Chicagoer, der derzeit in New York lebt.

„Wir hielten es auf jeden Fall für wichtig, hineinzukommen, weil wir verantwortlich sein wollen“, sagte Fraze. „Es geht nicht nur darum, uns selbst zu schützen. Es geht darum, unsere Gemeinschaft zu schützen und sich um andere zu kümmern.“

Dieser Impuls, sich um andere zu kümmern, wird im Laufe der Zeit eine sehr wichtige Rolle spielen, bemerkte Rodriguez-Diaz.

„Es ist unter Männern, die gerade Sex mit Männern haben“, bemerkte er. „Aber wir haben auch überlappende Netzwerke von Familien und Netzwerken am Arbeitsplatz, und wirklich jeder kann das bekommen. Daher ist es wichtig, dass wir die Wahrscheinlichkeit verringern, dass mehr Fälle in anderen Gruppen auftreten, solange wir können.“

Der Impfstoff sei ein entscheidender Weg, dies zu tun, fuhr Rodriguez-Diaz fort. „Und die Gemeinschaft, die derzeit am anfälligsten ist, reagiert mit Vertrauen in die Wissenschaft und mit der Fähigkeit zu wissen – aus jahrelangem Eintreten für unsere eigene öffentliche Gesundheit – wie man am besten auf einen Notfall im Bereich der öffentlichen Gesundheit reagiert.“

Auch die US-Regierung hat begonnen, auf den Notfall zu reagieren, Bestellung weitere 2,5 Millionen Dosen des Jynneos-Impfstoffs vor kurzem.

Halkitis stimmte zu, dass die Schwulengemeinschaft aus Sicht der öffentlichen Gesundheit einzigartig ist.

„Hören Sie, ich glaube nicht, dass alle schwulen Männer gleich sind“, sagte er. „Aber es gibt eine Akzeptanz von Gesundheitsverhalten in der Gemeinde, die viel größer ist als die allgemeine Bevölkerung, was mich hier ehrlich gesagt umbringt. Sie haben eine Bevölkerung, die begierig darauf ist, sich impfen zu lassen. Wir kämpfen um Termine. Und wir sollten es sein, solange wir diese Sache noch unter Kontrolle bekommen können, denn es gibt immer noch eine Möglichkeit, dies durch Impfungen und sorgfältige Entscheidungen zu bewältigen.

Aber Halkitis fügte hinzu: „Ich denke, ehrlich gesagt, es gibt viel mehr Menschen, die bereits infiziert sind, als wir wissen. Ich denke, wir haben noch ein paar Stunden Tageslicht, bevor dies völlig außer Kontrolle gerät. Und das würde ich sagen, wenn Sie es sind ein schwuler Mann – besonders wenn Sie nach 1972 geboren wurden – und Sie sozialisieren, sollten Sie jetzt wahrscheinlich alles in Ihrer Macht Stehende tun, um diesen Impfstoff zu bekommen.

Mehr Informationen

Es gibt mehr über den Affenpocken-Impfstoff auf der US-Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten.

QUELLEN: Carlos Rodriguez-Diaz, PhD, MPH, außerordentlicher Professor und stellvertretender Vorsitzender für Prävention und kommunale Gesundheit, Milken Institute School of Public Health, George Washington University, Washington, DC; Perry N. Halkitis, PhD, MPH, Dekan, Rutgers School of Public Health, Rutgers, NJ; Victoria Merlino, stellvertretende Pressesprecherin, NYC Department of Health and Mental Hygiene, New York City; William McChriston, Impfpatient, New York City; Javier, Impfpatient, New York City; Marc, Impfpatient, New York City; William Castro, Jr., Impfpatient, New York City; Brian Fraze, Impfpatient, New York City

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