Dank eines neuen Tests, der Frauen mit hohem Risiko identifizieren könnte, könnten jedes Jahr Hunderte von Frühgeburten verhindert werden.
Mit einem einfachen Stich lässt sich dieses Risiko dann um fast drei Viertel reduzieren. eine neue Studie hat aufgedeckt.
Der Ultraschalltest könnte bei Frauen eingesetzt werden, die im Spätstadium ihrer vorherigen Schwangerschaft einen Kaiserschnitt hatten, was ihr Risiko einer Frühgeburt bei späteren Entbindungen erhöht.
Jedes Jahr werden im Vereinigten Königreich zwischen 2.000 und 5.000 Frauen schwanger, die in ihrer vorherigen Schwangerschaft einen Kaiserschnitt im Spätstadium hatten.
„Wir hoffen, dass dies dazu beitragen wird, die Zahl der Frühgeburten zu senken und zukünftige Verluste von Babys zu verhindern“, sagte Amrita Banerjee vom University College London iNews
Bei spät in der Schwangerschaft durchgeführten Kaiserschnitten ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass der Gebärmutterhals, das untere, schmale Ende der Gebärmutter, vernarbt.
Dadurch wird die Funktionsfähigkeit des Muttermundes beeinträchtigt und das Risiko erhöht, dass sich der Gebärmutterhals öffnet und schädliche Bakterien eindringen, was zu einer Frühgeburt führen kann.
Eine Frühgeburt liegt vor der vollendeten 37. Schwangerschaftswoche vor.
Frühgeborene Babys haben ein höheres Risiko für verschiedene Gesundheitsprobleme und den Tod als Babys, die nach der vollständigen Schwangerschaft geboren werden.
Mithilfe einer transvaginalen Ultraschalltechnik haben Forscher herausgefunden, dass sie Frauen mit diesen potenziell problematischen Narben identifizieren können.
Dabei wurde eine Ultraschallsonde in die Vagina eingeführt und auf beiden Seiten bewegt, um die Länge des Gebärmutterhalses und die Höhe der Narbe im Kaiserschnitt zu ermitteln.
Wenn Forscher eine Narbe sehen können, stellten sie fest, dass bei Frauen die Wahrscheinlichkeit einer Frühgeburt höher ist.
Sobald eine Narbe entdeckt wurde, können Ärzte den Gebärmutterhals mit einer Naht, einer sogenannten Zervixcerclage, verschließen und so das Risiko einer Infektion und damit einer Frühgeburt verringern.
Bei etwa 15 Prozent der Frauen, die in der Spätphase der Wehen einen Kaiserschnitt haben, besteht ein erhöhtes Risiko einer Frühgeburt bei weiteren Schwangerschaften.
In dem im veröffentlichten Artikel Amerikanisches Journal für Geburtshilfestellten die Experten fest, dass die Verwendung der Test- und Gebärmutterhalsstichmethode dieses Risiko auf 4,1 Prozent senkte – eine Reduzierung um 73 Prozent.
„Wenn wir daraus Frauen identifizieren können [at risk] und das Anbringen einer Naht reduziert das Risiko einer Frühgeburt massiv – und verbessert die Ergebnisse für Mutter und Kind“, fügte Professorin Anna David, ebenfalls von der UCL, hinzu.
Der Stich hat seinen Zweck erfüllt und mir geholfen, schwanger zu bleiben
Katie Bonful
Die Experten bereiten sich nun auf größere Versuche vor, um die spannenden Ergebnisse zu bestätigen.
Gebärmutterhalsstiche, auch Cerclagen genannt, werden vom NHS bereits verwendet, um das Risiko einer Früh- und Fehlgeburt bei Frauen zu verringern, die bereits eine Frühgeburt, eine späte Fehlgeburt oder eine Gebärmutterhalsoperation hatten.
Die Forscher möchten, dass Ärzte den Stich auch bei Hunderten von Hochrisikoschwangerschaften pro Jahr anwenden, die nach Kaiserschnitten im Spätstadium auftreten.
Katie Bonful aus Kent erlebte innerhalb von drei Jahren zwei aufeinanderfolgende Fehlgeburten.
Mittlerweile hat sie nach einer Gebärmutterhalskrebszerclage drei Babys zur Welt gebracht.
„Zum Glück hat der Stich seinen Zweck erfüllt und mir geholfen, schwanger zu bleiben und meine Gefahrenzone zu überwinden“, sagte sie der Zeitung.
Was verursacht eine Frühgeburt?
In bestimmten Fällen kann eine Frühgeburt geplant werden, da diese aufgrund bestimmter gesundheitlicher Umstände für das Baby sicherer ist.
Es ist bekannt, dass Faktoren wie Mehrlingsgeburten, z. B. Zwillinge oder Drillinge, das Risiko einer Frühgeburt erhöhen.
Komplikationen wie eine Infektion oder ein Problem mit dem Gebärmutterhals können zu einer Frühgeburt führen.
Lebensstilentscheidungen wie Rauchen, übermäßiger Alkoholkonsum oder Drogenkonsum können ebenso wie extremes Unter- oder Übergewicht zu einer Frühgeburt beitragen.
Ein Faktor kann sein, dass zwischen den Schwangerschaften weniger als sechs Monate liegen, ebenso wie eine körperliche Verletzung oder ein Trauma oder ein besonders belastendes Lebensereignis.
In manchen Fällen gibt es keine eindeutige Ursache für eine Frühgeburt.
Was sind die Risiken?
Eine so frühe Geburt birgt große Risiken, da die Organe und Systeme von Babys oft noch nicht vollständig ausgebildet sind.
Möglicherweise haben sie Gesundheits- und Entwicklungsprobleme, da sie sich im Mutterleib nicht ausreichend entwickelt haben.
Manchmal müssen Babys Zeit an Beatmungsgeräten oder in Inkubatoren verbringen, um wieder zu Kräften zu kommen und über eine Sonde ernährt zu werden.
Sie werden wahrscheinlich eine Weile im Krankenhaus bleiben müssen, da sie an Größe und Kraft zunehmen.
Kurzfristige Probleme können auch Probleme mit dem Magen-Darm-, Atmungs- und Herz-Kreislauf-System umfassen.
Wissenschaftler haben herausgefunden, dass Infektionen das Immunsystem des Babys dazu veranlassen können, seine Mutter „abzustoßen“.
Auch bei Frühgeborenen kann Gelbsucht auftreten.
Es gibt auch längerfristige Probleme im Zusammenhang mit Frühgeborenen, darunter Seh- und Hörprobleme, Lernstörungen und Verhaltensprobleme.
Sie können auch schwerwiegendere Erkrankungen wie Zerebralparese und Asthma entwickeln.