Indiens südlicher Bundesstaat Kerala gibt Warnungen heraus, nachdem beim vierten Ausbruch seit 2018 zwei Menschen an der Krankheit gestorben sind.
Indiens südlicher Bundesstaat Kerala hat Schulen und Büros geschlossen und in Teilen des Bundesstaates Sperrzonen ausgerufen, da die Gefahr eines Ausbruchs des Nipah-Virus besteht, nachdem zwei Menschen an der seltenen und tödlichen hirnschädigenden Viruserkrankung gestorben sind.
Nach dem vierten Ausbruch seit 2018 wurden bisher mehr als 130 Menschen auf das Virus getestet. Mindestens 21 starben bei dem Ausbruch 2018.
Das Gesundheitsministerium des Bundesstaates hat am Mittwoch strenge Isolationsregeln verhängt.
Folgendes ist über das Virus bekannt:
Was ist das Nipah-Virus?
Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) wurde das Nipah-Virus (NiV) erstmals 1999 nach einer Epidemie der Krankheit bei Schweinen und Menschen in Malaysia und Singapur entdeckt, die zu fast 300 Fällen bei Menschen und mehr als 100 Todesfällen führte .
Der Ausbruch hatte erhebliche wirtschaftliche Auswirkungen, da mehr als eine Million Schweine getötet wurden, um die Ausbreitung der Krankheit einzudämmen.
Obwohl in Malaysia und Singapur seit 1999 keine weiteren bekannten Ausbrüche von NiV gemeldet wurden, wurden seitdem in einigen Teilen Asiens – hauptsächlich in Bangladesch und Indien – fast jährlich Fälle registriert.
NiV ist ein zoonotisches Virus, das heißt, es breitet sich zunächst zwischen Tieren und Menschen aus, erklärte das CDC in einer 2020 veröffentlichten Stellungnahme. Das tierische Wirtsreservoir für NiV ist der Flughund (Gattung Pteropus), auch Flughund genannt.
Das Virus kann durch Flughunde, Schweine und durch Kontakt von Mensch zu Mensch (z. B. Speichel oder Urin) übertragen werden. Die anfängliche Kontamination von einem Tier auf eine Person wird als Spillover-Ereignis bezeichnet, und sobald eine Person infiziert ist, kann es zu einer Übertragung von NiV von Mensch zu Mensch kommen.
Infektionen beim Menschen reichen von asymptomatischen Infektionen über akute Atemwegsinfektionen (leicht, schwer) bis hin zu Enzephalitis (Gehirnschwellung), die innerhalb von 24–48 Stunden zum Koma führen kann. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) liegt die Sterblichkeitsrate bei Enzephalitis bei 40 bis 75 Prozent.
Diejenigen, die eine akute Enzephalitis überleben, können sich vollständig erholen, es wurde jedoch bei Überlebenden über langfristige neurologische Erkrankungen wie Anfallsleiden und Persönlichkeitsveränderungen berichtet. Ein kleiner Prozentsatz der Überlebenden „erleidet anschließend einen Rückfall oder entwickelt eine verzögert einsetzende Enzephalitis“, sagte die WHO.
Wie kann man dem Nipah-Virus vorbeugen?
Derzeit sind keine Impfstoffe gegen das Nipah-Virus verfügbar. Basierend auf den bei früheren Epidemien gesammelten Erfahrungen und Informationen kann eine routinemäßige und gründliche Reinigung und Desinfektion von Schweinehaltungsbetrieben mit geeigneten Reinigungsmitteln wirksam sein, um Infektionen vorzubeugen.
Bei Tieren sollte bei Verdacht auf einen Ausbruch das Betriebsgelände umgehend unter Quarantäne gestellt werden. Die WHO hat außerdem darauf hingewiesen, dass „die Keulung infizierter Tiere – unter strenger Überwachung der Bestattung oder Verbrennung der Kadaver – möglicherweise notwendig sein könnte, um das Risiko einer Übertragung auf Menschen zu verringern.“
Da es keine NiV-spezifischen Impfstoffe gibt, ist die Sensibilisierung für die Risikofaktoren und die Aufklärung über die richtigen Vorsichtsmaßnahmen neben den Standardmaßnahmen zum Schutz vor Krankheiten die einzige Möglichkeit, Infektionen zwischen Menschen zu reduzieren oder zu verhindern.
Das Risiko einer internationalen Übertragung über Früchte oder Fruchtprodukte, die mit Flüssigkeiten infizierter Flughunde kontaminiert sind, kann durch gründliches Waschen und Schälen der Früchte vor dem Verzehr verhindert werden. Früchte mit Anzeichen von Fledermausbissen sollten entsorgt werden.