DIENSTAG, 22. März 2022 (HealthDay News)
Medizinisches Marihuana könnte eine praktikable Alternative zu Opioid-Schmerzmitteln für Menschen sein, die mit Arthritis oder chronischen Rückenschmerzen zu kämpfen haben, wie zwei neue Studien zeigen.
Viele Patienten, denen Opioide gegen ihre chronischen Schmerzen verschrieben wurden, nahmen am Ende weniger Schmerzmittel – oder hörten sie ganz auf – nachdem Ärzte sie für medizinisches Cannabis zertifiziert hatten, sagte der leitende Forscher Dr. Asif Ilyas, ein orthopädischer Chirurg am Rothman Orthopaedic Institute in Philadelphia.
„Wir haben im Großen und Ganzen eine signifikante Reduzierung festgestellt Opioidkonsum als sie anfingen, medizinisches Cannabis zu verwenden“, sagte Ilyas. „Wir sahen einen Rückgang von etwa 40 % des Opioidkonsums nach Beginn des medizinischen Cannabis, wobei 37 % bis 38 % der Patienten den Opioidkonsum vollständig abbrachen.“
Wenn diese Ergebnisse bestätigt werden, deuten diese Ergebnisse darauf hin, dass medizinisches Marihuana ein potenzielles Mittel zur Bekämpfung der Opioid-Epidemie in Amerika sein könnte, die teilweise durch verschreibungspflichtige Schmerzmittel verursacht wurde, sagte Dr. Stuart Fischer, ein orthopädischer Chirurg bei Summit Orthopaedics and Sports Medicine in Summit, NJ
„Wir haben eine große Anzahl von Menschen, die Opioide einnehmen und wegen chronischer Rückenschmerzen behandelt werden“, sagte Fischer, der nicht an den Studien teilgenommen hat. „Wenn wir diese Bevölkerung auf etwas sichereres, aber genauso effektives umstellen könnten, würden wir sehr gut abschneiden.“
Für die Studien rekrutierten Ilyas und seine Kollegen 186 Patienten mit chronischer Rückenschmerzen und 40 Patienten mit chronischer Arthritisschmerz.
Zwischen Februar 2018 und Juli 2019 bescheinigten Ärzte den Patienten den Kauf von medizinischem Marihuana im Bundesstaat Pennsylvania. Die Patienten durften Marihuana nach Belieben verwenden – einige dampften oder rauchten, während andere Esswaren verwendeten.
Die Ärzte verfolgten dann die Verwendung von Opioid-Schmerzmitteln der Patienten sechs Monate lang mithilfe einer staatlichen Datenbank zur Überwachung verschreibungspflichtiger Medikamente und mithilfe einer Opioid-Messung namens Morphin-Milligramm-Äquivalente (MME):
- Die durchschnittlichen täglichen Opioidverschreibungen für Arthritispatienten gingen während des Studienzeitraums zurück und fielen von 18,2 auf 9,8 MME.
- Rückenschmerzpatienten erfahren auch eine Verringerung ihrer durchschnittlichen täglichen Opioidverschreibungen von 15,1 auf 11 MME.
- Etwa 37 % der Arthritis-Patienten und 38 % der Rückenschmerzpatienten beenden Opioid-Schmerzmittel insgesamt.
Die Patienten in beiden Gruppen erlebten eine Verringerung ihrer Schmerzsymptome und eine Verbesserung ihrer körperlichen Gesundheit.
Medizinisches Cannabis scheint auch nicht das gleiche Risiko zu tragen Sucht als Opioid-Schmerzmittel, fügte Ilyas hinzu.
„Eines der größten zentralen Probleme mit Opioiden ist sowohl die Sucht als auch die Notwendigkeit höherer Dosierungen, um die gleichen Ergebnisse zu erzielen“, sagte Ilyas. „Basierend auf unserem derzeitigen Verständnis von medizinischem Cannabis braucht man keine steigenden Dosen, um die gleichen Ergebnisse zu erzielen, und wir sehen noch keine süchtig machenden Eigenschaften.“
Diese Ergebnisse liefern neue Beweise für das Potenzial, Schmerzen mit medizinischem Marihuana zu behandeln, sagte Fischer.
„Offensichtlich stehen diese Studien noch am Anfang. Medizinisches Marihuana wird noch nicht so lange öffentlich verwendet, also brauchen wir mehr Daten und wir brauchen mehr Studien. Wir brauchen mehr Informationen“, fuhr Fischer fort. “Trotzdem sind diese beiden Studien ein sehr, sehr guter Anfang.”
Zum Teil ist mehr Forschung erforderlich, um Versicherungsunternehmen davon zu überzeugen, die Kosten für medizinisches Marihuana wie für verschreibungspflichtige Opioide zu übernehmen, sagten die Experten.
“Eines der größten Nutzungshindernisse sind die Kosten”, erklärte Ilyas. “Es ist ziemlich teuer, und es gibt derzeit keinen Versicherungsschutz dafür, nicht einmal bei privaten Transportunternehmen.”
Ilyas sagte, seine zukünftige Forschung werde sich darauf konzentrieren, wie sich die Vorteile je nach Art des medizinischen Cannabisprodukts und verschiedenen Verabreichungsmethoden unterscheiden.
„Wir möchten betonen, dass dies sehr vielversprechend aussieht, aber wir sind noch sehr früh in unserem Verständnis davon. Weitere Untersuchungen sind erforderlich“, sagte Ilyas.
FRAGE
Der Begriff Arthritis bezieht sich auf Steifheit in den Gelenken.
Siehe Antwort
Ilyas stellte die Ergebnisse der beiden Studien auf der Jahrestagung der American Academy of Orthopaedic Surgeons vor, die diese Woche in Chicago stattfindet. Auf Sitzungen präsentierte Informationen sollten als vorläufig betrachtet werden, bis sie in einer Fachzeitschrift mit Peer-Review veröffentlicht werden.
Mehr Informationen
Die Mayo-Klinik hat mehr über medizinisches Cannabis.
QUELLEN: Asif Ilyas, MD, orthopädischer Chirurg, Rothman Orthopaedic Institute, Philadelphia; Stuart Fischer, MD, orthopädischer Chirurg, Summit Orthopaedics and Sports Medicine, Summit, NJ; 22.–26. März 2022 Präsentationen, American Academy of Orthopaedic Surgeons, Jahrestagung, Chicago
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