Von Ernie Mundell und Robert Preidt HealthDay-Reportern
DONNERSTAG, 28. Oktober 2021
Ein billiges und weit verbreitetes Antidepressivum namens Fluvoxamin kann laut einer neuen Studie das Risiko einer schweren Erkrankung, die einen Krankenhausaufenthalt erfordert, bei COVID-19-Patienten verringern.
Die Studie umfasste fast 1.500 ungeimpfte ambulante Patienten in Brasilien. Alle Patienten wurden positiv auf eine Infektion mit SARS-CoV-2 getestet und galten als besonders gefährdet für einen schweren Krankheitsfall.
741 der Patienten erhielten Fluvoxamin, während weitere 756 ein Placebo erhielten.
Über 28 Tage Follow-up war die Gesamtrate der Krankenhauseinweisungen in der Fluvoxamin-Gruppe um 32 % niedriger als in der Placebo-Gruppe. Ein Patient in der Fluvoxamin-Gruppe starb, verglichen mit 12 Todesfällen bei denen, die das Placebo erhielten. Die Studium wurde online am 27. Oktober veröffentlicht in The Lancet Global Health.
Die Fluvoxamin-Studie war Teil der größeren TOGETHER-Studie, die im Mai 2020 gestartet wurde, um potenzielle außerklinische COVID-19-Behandlungen zu testen. Fluvoxamin ist ein selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI), der seit den 1990er Jahren bei verschiedenen Erkrankungen, einschließlich Depressionen und Zwangsstörungen, eingesetzt wird.
Fluvoxamin wurde wegen seiner entzündungshemmenden Wirkung gewählt. Wenn COVID-19 zuschlägt, kann das Immunsystem der Patienten gefährliche entzündungsfördernde „Zytokinstürme“ erzeugen.
„Fluvoxamin kann die Produktion von Entzündungsmolekülen, sogenannten Zytokinen, reduzieren, die durch eine SARS-CoV-2-Infektion ausgelöst werden können“, erklärte die Mitautorin der Studie, Dr. Angela Reiersen, in einer Pressemitteilung. Sie ist außerordentliche Professorin für Psychiatrie an der Washington University in St. Louis.
Laut Edward Mills, Co-Studienleiter der TOGETHER-Studie, “ist Fluvoxamin bisher die einzige Behandlung, die bei frühzeitiger Verabreichung verhindern kann, dass COVID-19 zu einer lebensbedrohlichen Krankheit wird. Es könnte eine unserer stärksten sein.” Waffen gegen das Virus und seine Wirksamkeit ist eine der wichtigsten Entdeckungen, die wir seit Beginn der Pandemie gemacht haben.” Mills ist Professor am Department of Health Research Methods, Evidence and Impact an der McMaster University in Kanada.
„Außerdem ist diese billige, leicht zugängliche Pille ein großer Segen für die öffentliche Gesundheit, sowohl in Kanada als auch international, da sie es Krankenhäusern ermöglicht, teure und manchmal riskante Behandlungen zu vermeiden“, fügte er in einer Pressemitteilung der Universität hinzu.
Fluvoxamin kostet nur 4 US-Dollar für einen 10-tägigen Kurs, sodass es für ärmere Länder, die niedrige Impfraten und keine fortschrittlicheren COVID-19-Behandlungen aufweisen, ein Wendepunkt sein könnte, schlug Mills vor.
Dr. Eric Ascher ist Hausarzt am Lenox Hill Hospital in New York City. Er war an der neuen Studie nicht beteiligt, nannte die Ergebnisse aber “vielversprechend”.
„Das Medikament verringert möglicherweise den Zytokinsturm, den Prozess, den der Körper durchläuft, wenn Sie an COVID-19 leiden, der zu Organversagen führen kann“, sagte Ascher. “Dies ist ein weit verbreitetes und zugängliches Medikament, dessen Anwendung nur mit geringen Kosten verbunden ist.”
Dr. Theodore Strange, Lehrstuhlinhaber für Medizin am Staten Island University Hospital, ebenfalls in New York City, stimmte zu.
„Dies ist eine ausgezeichnete Studie über ein kostengünstiges, gut verträgliches Medikament, das möglicherweise Patienten mit COVID helfen kann“, sagte Strange. “Ter Lancet ist eine ausgezeichnete Fachzeitschrift mit Peer-Review und daher muss die TOGETHER-Studie weiter untersucht und weitere Studien hier in den USA durchgeführt werden, um die Sicherheit und Wirksamkeit dieser Behandlung zu bewerten.”
Inzwischen haben die Studienautoren ihre Ergebnisse bei der Weltgesundheitsorganisation und den US-amerikanischen National Institutes of Health eingereicht.
Mehr Informationen
Die US National Institutes of Health haben mehr darüber Fluvoxamin und COVID-19.
QUELLEN: Eric Ascher, MD, Hausarzt, Lenox Hill Hospital, New York City; Theodore Strange, MD, Lehrstuhl für Medizin, Staten Island University Hospital, New York City; The Lancet Global Health und McMaster University, Pressemitteilungen, 27. Oktober 2021
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