Diese Ärzte und COVID-19-Experten drängen auf eine schnellere Rückkehr zum Normalzustand vor der Pandemie

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Es waren zwei harte Jahre auf der Intensivstation des Krankenhauses von Dr. Kwadwo Kyeremanteng in Ottawa.

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Die Stunden waren entsetzlich und Burnout unter den Mitarbeitern weit verbreitet, nicht zuletzt aufgrund einer einzigartigen Eigenschaft der COVID-19-Kranken, die die Station überflutet haben.

Während der typische Intensivpatient während eines Großteils seines Aufenthalts bewusstlos ist, kommen diejenigen mit COVID oft wach und können mit den Ärzten und Krankenschwestern sprechen, was es umso schwieriger macht, wenn einige schwer krank werden und dem Virus erliegen, sagte Kyeremanteng. der Kopf der Einheit.

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„Man könnte sich mit ihnen unterhalten, man kann sich mit ihnen identifizieren“, sagte er. „Das war eine sehr unterschätzte Stressquelle.“

Aber trotz des Drucks, sich frontal mit der weltweit schlimmsten Krise der öffentlichen Gesundheit seit Generationen auseinanderzusetzen, hat Kyeremanteng eine vielleicht überraschende Sicht auf die Pandemie und ihre Auswirkungen.

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Während einige seiner Kollegen sich gegen eine Lockerung der Beschränkungen im Bereich der öffentlichen Gesundheit wehren, drängt der Spezialist für Intensivpflege darauf, dass sich die Schulen schneller auf offene Normen vor der Pandemie zubewegen, und stellt die Notwendigkeit einiger der anderen noch geltenden Grenzwerte in Frage .

„Der Ansatz, der mit COVID voranschreitet, muss nachhaltiger sein“, sagte er. „Was wir gerade tun, Volkswirtschaften, Restaurants, Fitnessstudios, Schulen schließen, das ist keine nachhaltige Lösung.“

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Er ist einer der Anführer einer umstrittenen neuen in den USA ansässigen Gruppe – der Urgency of Normal – die auf eine rasche Rückkehr zum uneingeschränkten persönlichen Lernen für Kinder drängt, die ihrer Meinung nach aufgrund der Pandemie-Sperren übermäßig gelitten haben.

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Zu den rund 400 Unterzeichnern der Organisation gehören 32 weitere kanadische Ärzte und Angehörige der Gesundheitsberufe, darunter vier Spezialisten für Infektionskrankheiten oder medizinische Mikrobiologie, Notärzte, Universitätsprofessoren und ein Chefarzt eines Krankenhauses.

Während der Pandemie sind Randgruppen von Ärzten aufgetaucht, die die Schwere des Virus leugnen, sich für diskreditierte antivirale Medikamente einsetzen und Fehlinformationen über Impfstoffe verbreiten.

Die kanadischen MDs, die die Dringlichkeit der Normalität unterstützen, sind zwar wahrscheinlich immer noch in der Minderheit, aber anders: Diejenigen, die von der National Post befragt wurden, preisen die Kraft von COVID-Impfstoffen an, standen an vorderster Front der Pandemie und äußern Respekt vor der Wissenschaft.

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Sie argumentieren aber auch, dass es kaum Beweise dafür gibt, Schulen zu schließen oder Schüler in Masken zu halten, und sagen, es sei sogar schwierig, die Impfmandate zu rechtfertigen, die Hunderte von Truckern in einem Massenprotest nach Ottawa brachten.

Obwohl die Beschränkungen in den meisten Provinzen mit sinkenden Fallzahlen gelockert werden, wurde die Möglichkeit einer erneuten Verhängung weiterer Sperren nicht ausgeschlossen.

„Wir fügen dem Gefüge der Gesellschaft eine Menge Schaden zu “ sagte Dr. Martha Fulford, eine Spezialistin für pädiatrische Infektionskrankheiten an der McMaster University und Chefärztin am Universitätskrankenhaus von Hamilton, über die Maßnahmen. „Wir müssen verstehen, was der Endpunkt ist, was die Gründe für all das sind, was wir tun.“

Dennoch wurde die Gruppe von anderen Ärzten und Wissenschaftlern scharf kritisiert, die sich darüber beschweren, dass das von ihr online für Eltern und Schulbehörden veröffentlichte „Toolkit“ für Interessenvertretung voller falscher oder irreführender Wissenschaft ist.

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Die Aussage in ihren Powerpoint-Folien, dass die Selbstmorde von Kindern in den USA während der Pandemie zugenommen haben, ist einfach falsch, sagte Dr. Tyler Black , ein klinischer Professor für Psychiatrie und Suizidexperte an der University of British Columbia. 2018 sei die Rate tatsächlich höher gewesen, vor der Pandemie, schrieb er auf Twitter.

„Ihre Folien zur psychischen Gesundheit sind mehr als schlecht“, schloss Black. „Indem Sie bei der Auswahl und Präsentation von Daten unwissenschaftlich und voreingenommen sind, sind Sie Teil der Fehlinformationskrise dieser Pandemie.“

Wir fügen dem Gefüge der Gesellschaft eine Menge Schaden zu

Emily Smith, Professorin für öffentliche Gesundheit an der George Washington University, beschuldigte die Gruppe über Daten zu lügen, indem sie fälschlicherweise sagen, dass mehr Kinder an der Grippe gestorben sind als an COVID.

Kyeremanteng sagt, die Gruppe begrüße alle diese Beiträge und betrachte das Dokument als „iterativ“, mit einigen bereits vorgenommenen Änderungen. Er und die anderen Unterzeichner sagen auch, dass es zahlreiche Beweise für den Schaden gibt, den junge Menschen während der Pandemie erlitten haben.

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Eine aktuelle Überprüfung im Canadian Journal of Public Health besagt, dass es an strengen Studien mangelt, die die Raten von psychischen Gesundheitsproblemen bei Jugendlichen wie Depressionen vor und während der Pandemie vergleichen – aber dass es Grund zu der Annahme gibt, dass die Pandemie langfristige Auswirkungen haben könnte.

Ein starker Anstieg der Fälle von Essstörungen ist gut dokumentiert. Und das Quebec Public Health Institute berichtete diese Woche, dass die tatsächlichen Selbstmorde zwar stabil geblieben sind, die Notaufnahmen von Mädchen im Teenageralter wegen Selbstmordverhaltens im Jahr 2021 jedoch sprunghaft angestiegen sind. „Die Not bleibt sehr spürbar“, hieß es.

Kyeremanteng sagte, Schulschließungen und Online-Lernen hätten besondere Auswirkungen auf People of Color und andere marginalisierte Gemeinschaften.

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„Mama muss sich entscheiden, ob sie arbeiten geht oder die Kinder erzieht“, sagte er. „Diese Auswirkungen können lebenslang sein.“

Das Urgency of Normal Toolkit unter Berufung auf die relativ milden Auswirkungen von COVID auf Kinder empfiehlt, das persönliche Lernen unabhängig davon, wohin sich die Fallzahlen bewegen, beizubehalten und Schulmaskenmandate bis zum 15. Februar abzuschaffen. Es schlägt auch vor, außerschulische Aktivitäten wiederherzustellen und zu ihnen zurückzukehren normalen Schulalltag „bei der ersten Gelegenheit“, während der Schutz auf immungeschwächte Kinder konzentriert wird.

Fulford sagt, sie sehe keine guten Beweise dafür, dass Masken dazu beitragen, die Ausbreitung von COVID in Schulen zu verhindern, oder dass Schulen ein Beschleuniger der Virusübertragung in der breiteren Gesellschaft sind, obwohl über beide Punkte noch Debatten geführt werden.

Aber die Befürworter der Dringlichkeit der Normalität sagen, dass die Rückkehr zum Leben vor der Pandemie über das Klassenzimmer hinausgehen sollte. Da die große Mehrheit der Kanadier jetzt gegen eine schwere COVID-Erkrankung geimpft und geschützt ist, müssen die Schäden durch Einschränkungen der öffentlichen Gesundheit stärker beachtet werden, argumentieren sie.

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„Wir haben eine geimpfte Bevölkerung, die weitgehend vor schweren Erkrankungen geschützt sein sollte . Was wollen die Leute also noch, bevor Sie über die Rückkehr zur Normalität sprechen? fragt Dr. Ari Bitnun, Spezialist für pädiatrische Infektionskrankheiten und Professor an der University of Toronto. „Im Grunde müssen wir damit leben.“

Der Fokus sollte sich über die bloße Bekämpfung des Coronavirus hinaus verschieben, wiederholte Dr. Jocelyn Srigley, klinische Professorin für medizinische Mikrobiologie an der University of British Columbia und Leiterin der Infektionskontrolle in einem großen Krankenhaus in Vancouver.

„Wir müssen bedenken, dass es bei Gesundheit um mehr als nur COVID-19 geht, und das Gesamtbild betrachten“, sagte sie.

Die vier kanadischen Ärzte sagten auch, es sei schwierig, Mandate zu rechtfertigen, wenn Beweise darauf hindeuten, dass Impfstoffe jetzt wenig tun, um die Übertragung der Omicron-Variante zu verhindern, auch wenn sie weiterhin eine wirksame Abwehr gegen schwere Krankheiten darstellen.

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„Wenn Sie etwas anordnen wollen, muss es eine sehr klare Begründung für die öffentliche Gesundheit haben“, sagte Fulford. „Ich glaube nicht, dass Zwang eine Linie ist, die jeder Arzt, jede Regierung überschreiten sollte.“

In der Zwischenzeit erkennen sie alle an, dass ihre Ansichten von Kollegen manchmal scharf zurückgewiesen werden, insbesondere auf Twitter und anderen sozialen Medien. Drei baten die Post, die Namen der Krankenhäuser, in denen sie arbeiten, wegzulassen. Fulford sagte, die Diskussion müsse eine Mittelwegsposition ermöglichen, nicht nur eine Schwarz-Weiß-Wahl zwischen totaler Sperrung und „Lass sie reißen“.

Seit seine Rolle in „Urgency of Normal“ bekannt wurde, sei sogar Kyeremantengs Familie Angriffen ausgesetzt gewesen, sagte er.

„Dies ist eine heiße Zeit und es gibt viele Emotionen, wenn es um die COVID-Reaktion geht“, sagte der Arzt auf der Intensivstation. „Ich werde dich nicht anlügen, es war eine harte Woche.“

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