Während Pickleball-Verletzungen zunehmen, erfahren Sie hier, wie Sie sicher spielen

24. Juli 2023 – Pickleball.

Es ist eine neue nationale Obsession, die am schnellsten wachsende Sportart in den USA. Und bis Ende 2023 wird es voraussichtlich rund 67.000 Notaufnahmen, 366.000 ambulante Besuche, 8.800 ambulante Operationen, 4.700 Krankenhausaufenthalte und 20.000 postakute Verletzungsepisoden geben. Alles in allem haben die Finanzanalysten der UBS Group AG prognostiziert, dass die direkten medizinischen Kosten von Pickleball allein in diesem Jahr 377 Millionen US-Dollar übersteigen werden, hauptsächlich aufgrund von Handgelenks-, Unterschenkel-, Kopf- oder unteren Rumpfverletzungen.

Warum ist eine der beliebtesten und am leichtesten zugänglichen Sportarten mit Stürzen, Tränen, Zerrungen und Verstauchungen verbunden? Was noch wichtiger ist: Was können Pickleball-Spieler (auch „Pickles“ genannt) – insbesondere die über 60-Jährigen – vor dem Spiel tun, um Verletzungen vorzubeugen und eine Reise in die Notaufnahme zu vermeiden?

Sicherheit beginnt bei der Risikowahrnehmung.

„Es ist ein lustiger Name, man wird in ein Gefühl der Sicherheit eingelullt und dadurch kann das Verletzungsrisiko erhöht werden“, sagte Joshua S. Dines, MD, Sportmediziner am Hospital for Special Surgery in New York City und medizinischer Direktor der Major League Pickleball.

Felice de Jong, PhD, eine 67-jährige Wissenschaftlerin, die in Nellysford, VA, lebt, erklärte, als sie zum ersten Mal den Namen „Pickleball“ hörte, dachte sie, es sei ein „Kinderspiel, wie das Spielen von Tiddlywinks“. Da sie ihr ganzes Leben lang aktiv gewesen war, stürzte sie sich bereits nach wenigen Unterrichtsstunden direkt ins Wasser, verdrehte sich schwer den Knöchel, bekam einen Tennisarm und musste einige Wochen mit dem Paddeln aufhören, bevor sie wieder auf den Platz zurückkehrte.

Ihr Rat an andere ist einfach: Spielen Sie auf eigene Gefahr.

„Ungeachtet der Art, wie der Name klingt, erfordert es wirklich ein allgemeines Maß an Fitness. Wenn du nicht fit bist, spiel nicht, sonst wirst du dich verletzen“, sagte de Jong.

Für diejenigen, die es nicht wissen: Pickleball ist eine Art Mischung aus Tennis, Badminton und Tischtennis. Es wird auf einem Badminton-großen Feld gespielt, verfügt über ein Netz, einen Schläger anstelle eines Schlägers und einen Plastikball mit Löchern.

Bill Edelman, 67, ein pensionierter Medizintechnik-Experte, der seine Zeit zwischen Boston und Florida verbringt, sagte, Pickleball scheine körperlich weniger anstrengend zu sein, aber es sei immer noch ein Sport.

„Respektiere dein Alter“, sagte er. „Du bist kein 20-Jähriger, der dieses Spiel spielt; du bist dein Alter, in dem das Spiel gespielt wird. Das Problem ist, dass man etwas mehr Respekt vor der Tatsache haben sollte, dass man etwas Neues unternimmt, es sei denn, man hat schon Erfahrung damit (und ich bin überhaupt kein Experte).

Edelman, der sich zu Beginn des Pickleball-Spiels einen Meniskusriss im Knie zugezogen hatte, sagte, er sei sich nicht einmal bewusst gewesen, dass er ständig über seine eigenen Füße stolperte oder daran dachte, auf seine Schnürsenkel zu treten, weil er nicht wusste, wie man richtig steht.

„Das hat dazu geführt, dass ich hingefallen bin“, sagte er.

In Selbstzufriedenheit eingelullt

Während der Pandemie war Pickleball ein Tor zur Aktivität, insbesondere für Menschen in den Sechzigern und Siebzigern, von denen viele gezwungen waren, in den Ruhestand zu gehen oder sich dafür entschieden, zu einer Zeit, als Unternehmen scheiterten oder Arbeitskräfte entließen. Es entwickelte sich schnell zu einem scheinbar wirkungsarmen Workaround für die obligatorischen Lockdowns, der es den Menschen ermöglichte, sich im Freien zu versammeln und Kontakte zu knüpfen. Es machte auch süchtig; In den letzten drei Jahren ist die Teilnahme am Pickleball sprunghaft angestiegen fast 159 %, es hat sich zu einem weltweit anerkannten Profisport entwickelt und zieht zunehmend auch jüngere Spieler in den Zwanzigern und Dreißigern an. Es wird sogar in Mittel- und Oberschulen gelehrt.

Aber wie bei vielen anderen Trainingstrends ist auch der Weg zum Pickleball oft mit Landminen gepflastert, die in diesem Fall mit Verletzungen durch Überbeanspruchung beginnen; entzündete, schmerzende Sehnen (Tendinitis); und chronische Sehnenprobleme.

„Die Leute sind … 4 oder 5 Stunden lang da draußen, wechseln sich ab und spielen mit verschiedenen Leuten“, sagte Dines. „Das ist der Punkt, an dem sie sich alleine durch die Stunden potenziell noch mehr Verletzungen durch Überbeanspruchung aussetzen.“

Dines sagte, dass er in den letzten Jahren eine Reihe von Verletzungen erlebt habe, die von Knie-Meniskusrissen und Rückenschmerzen (hauptsächlich aufgrund der seitlichen Bewegung, des Vorbeugens und Ausfallens) bis hin zu einer Sehnenentzündung der Rotatorenmanschette und einem Tennis-/Golferarm reichten.

Einige dieser Verletzungen (insbesondere am Knie) können schwerwiegend sein.

„Ein Großteil der Pickleball-Bevölkerung besteht aus älteren Erwachsenen über 50 und 60 Jahren, die an Arthritis leiden“, sagte Dr. Kenneth Vitale, Sportmediziner und Professor für orthopädische Chirurgie an der University of California in San Diego.

„Wenn Sie Arthritis im Knie haben und diese durch eine Umknickung oder ein Trauma noch verschlimmert wird, kann die Arthritis aufflammen. Leider sind Pickler dafür berüchtigt, trotz einer Verletzung weiterzuspielen [helps] Ihre Arthritis schreitet voran und dann benötigen sie schließlich eine Gelenkersatzoperation.“

Viele ältere Menschen haben auch eine geringe Knochendichte bzw OsteoporoseWenn sie also stürzen, ist die Wahrscheinlichkeit einer Fraktur oder eines sich verschlechternden Gelenkverfalls höher als bei jemandem, der jünger ist oder eine höhere Knochendichte hat, sagte er und fügte hinzu, dass er viele Handgelenksfrakturen gesehen habe.

“Dort war eine Studie Kürzlich wurde festgestellt, dass Pickleball-Spieler mit Handgelenksfrakturen häufiger operiert werden mussten als die Allgemeinbevölkerung mit denselben Handgelenksfrakturen, wenn sie über 65 Jahre alt waren“, sagte er, was bedeutet, dass es sich um eine aggressivere Form des Sturzes handelt.

Ein Balanceakt

Obwohl das Sprichwort „Es ist alles Spaß und Spiel, bis jemand verletzt wird“ durchaus auf Pickleball zutrifft, bietet das Spiel viele gesundheitliche Vorteile. Vitale sagte, dass der Sport den Spielern Herz-Kreislauf-Fitness, verbesserte Muskelkraft und die Möglichkeit bietet, an Gleichgewicht und Koordination zu arbeiten. Wie andere moderate Aktivitäten kann es auch dazu beitragen, Wohlfühl-Endorphinhormone freizusetzen, die Depressionen und andere Stimmungsstörungen bekämpfen.

Es ist kein Wunder, dass es während der Pandemie wie ein Lauffeuer zunahm.

Brenda Shaeffer, eine Ärztin für Physiotherapie in einer Privatpraxis in Annapolis, MD, bemerkte, dass die drei Rs wichtig sind: „Sie sollten BEREIT dafür sein und verstehen, worauf Sie sich einlassen, wissen, was Ihre ERHOLUNGS-Strategie ist, und sich zwischen den Spielen AUSRUHEN“, sagte sie.

Sie erklärte, dass Patienten oft nicht verstehen, dass Pickleball sich von allem unterscheidet, was sie ihr ganzes Leben lang getan haben. „Sie sind es nicht gewohnt, die von ihnen geforderten Bewegungsmuster mit den Beinen auszuführen – vom Stehen über Vorwärts- und Rückwärtsbewegungen bis hin zum Schritt zur Seite.“

Der Star-Ausfallschritt – eine Übung, bei der die Hüfte leicht gebeugt wird und gleichzeitig dafür gesorgt wird, dass der Rumpf ruhig bleibt – ahmt die seitliche Bewegung nach, die zum Pickleball-Spielen erforderlich ist, und ahmt sie nach. Shaeffer konzentriert sich darauf, wenn Pickler in ihr Büro kommen.

Es ist ebenfalls wichtig, an der Balance zu arbeiten.

„Pickleball ist großartig, um das Gleichgewicht zu verbessern, aber man muss ein gewisses Niveau haben [first] um auf Nummer sicher zu gehen“, sagte Stephanie Bloom, Ärztin für Physiotherapie, die in Bethesda, MD, praktiziert.

„Es gibt drei Hauptsensorsysteme, die uns helfen, das Gleichgewicht zu halten: das Sehvermögen, unsere Muskel- und Gelenkrezeptoren und unser Vestibularsystem“, sagte sie und wies darauf hin, dass letzteres dafür verantwortlich ist, Menschen bei sehr schnellen Bewegungen und Richtungswechseln zu schützen.

„Das Gleichgewicht ist insbesondere in der alternden Bevölkerung ein Problem, da sich die Augen der meisten Menschen erheblich verändert haben“, sagte Shaeffer. “Der [inability] zu bewerten, was sie sehen, und was sie dann tun müssen, verzögert sich sehr und die Leute fallen buchstäblich um.“

Um dem entgegenzuwirken, empfiehlt Shaeffer eine Übung namens Fukuda Step, die dabei helfen kann, Gleichgewichtsstörungen und die Fähigkeit des Körpers, sich entsprechend anzupassen, zu testen. Sie sagte, sie bitte die Patienten zunächst, etwa eine Minute lang mit einer Geschwindigkeit von etwa einer Sekunde auf der Stelle zu marschieren, ohne auf ihre Füße zu schauen.

Dann bittet sie sie, zu sehen, ob sie dasselbe tun können, wenn sie die Arme auf Schulterhöhe vor sich ausstrecken, die Daumen zusammenlegen und die Augen schließen.

Das Ziel besteht darin, dem Gehirn beizubringen, zu erkennen, wohin man sich bewegt – vorwärts oder seitwärts –, ohne die Augen zu benutzen, sodass dies erreicht werden kann, während der Spieler den Ball im Auge behält.

Darüber hinaus ist das Aufwärmen vor dem Spiel wichtig, aber selten.

„Pickleball-Spieler sind dafür bekannt, dass sie sich nicht aufwärmen, sie gehen einfach raus und spielen“, sagte Vitale.

Und bei älteren Erwachsenen und dem Verlust von Muskelmasse kann Krafttraining, wie Kniebeugen mit dem eigenen Körpergewicht, zum Aufbau beitragen [the] „Ich trainiere meinen Quadrizeps, um die Strapazen der Stop-Start-Bewegung sowie des Vorbeugens und Ausfallens zu ertragen“, sagte er.

Zu den weiteren Dingen, die es zu beachten gilt, gehören die Erholung nach dem Training, einschließlich Dehnübungen und Flüssigkeitszufuhr/Rehydrierung (was auch während des Spiels und zur Reduzierung des Verletzungsrisikos wichtig ist), die Begrenzung der Spielstunden und der Anzahl der Spieltage sowie das Einbeziehen anderer Aktivitäten, insbesondere solcher, die auf die Stärkung des Rumpfes und der Beine sowie auf die Beweglichkeit an Nicht-Pickleball-Tagen abzielen.

Dines, Vitale, Shaeffer und Bloom sagten alle, dass die richtigen Schuhe auch entscheidend für die Vermeidung von Verletzungen seien – insbesondere solche, die Knöchel und Stabilität betreffen.

„Ich habe viele Patienten gefragt, was sie beim Spielen anziehen, und sie sagen, dass sie einfach alles mitnehmen, was in ihrem Kleiderschrank ist“, sagte Vitale. „Während Lauf- und Walkingschuhe für die Vorwärtsbewegung konzipiert sind, sind Pumps für die seitliche Seitwärtsbewegung konzipiert, die beim Pickleball sehr schnell auftritt“, sagte Bloom.

Abschließend gab Vitale den folgenden Rat:

„Ich erzähle jedem Pickleball-Spieler, der die gleichen drei Dinge mitbringt“, sagte er. „Hören Sie auf Ihren Körper. Lassen Sie sich vom Schmerz leiten. Und wenn es weh tut, tu es nicht. Sie werden beim Pickleball-Spielen viel glücklicher sein, wenn Sie diese drei Regeln befolgen. Und du wirst viele Jahre spielen können.“

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