27. Januar 2022 – Es stellt sich heraus, dass die Kombination zählt, nicht was zuerst kommt.
Eine starke Immunität gegen eine Coronavirus-Infektion ist bei Menschen, die sich geimpft haben und dann eine Durchbruchinfektion hatten, ungefähr gleich wie bei anderen, die sich zuerst infiziert und dann eine Immunisierung erhalten haben, wie eine neue Studie zeigt.
In jedem Fall erhalten Menschen aufgrund dieses hybriden Schutzes im Allgemeinen eine robuste Immunantwort.
“Es war interessant, dass der Immunschub für die Impfung nach einer natürlichen Infektion so einheitlich war, da eine natürliche Infektion allein eine sehr variable Immunität hervorruft”, sagt Studienautor William B. Messer, MD, PhD.
„Das war neuartig, wenn auch nicht völlig überraschend“, sagt er.
Der lernen wurde am Dienstag online veröffentlicht Wissenschaft Immunologie.
Untersuchung von Immunantworten
Messer; Hauptautor Timothy Bates, ein Doktorand; und ihre Kollegen untersuchten 104 Mitarbeiter der Oregon Health and Science University, die gegen COVID-19 geimpft wurden. Sie teilten sie in drei Gruppen ein: 42, die geimpft waren, aber nie COVID-19 hatten, 31, die die Krankheit entwickelten und später geimpft wurden, und 31 andere, die eine Durchbruchinfektion hatten.
Sechsundneunzig Teilnehmer erhielten den Pfizer-Impfstoff, sechs erhielten Moderna und zwei erhielten den Johnson & Johnson-Impfstoff.
Forscher verglichen Immunreaktionen mit Coronavirus-Varianten anhand von Blutproben in einem Labor. Die Forschung wurde vor dem Auftauchen der Omicron-Variante durchgeführt, obwohl die Ermittler glauben, dass die Ergebnisse immer noch gelten.
Die durchschnittlichen Antikörperspiegel waren in den hybriden Immungruppen 3,6-mal höher als in der Impfgruppe allein, ein signifikanter Unterschied. Gleichzeitig waren die durchschnittlichen Werte in der Durchbruchsgruppe 2,5-mal höher.
Die Forscher fanden jedoch keinen signifikanten Unterschied zwischen den Antikörperreaktionen der Hybrid- und der Impfgruppe.
„Eine vorherige Infektion ist ein Ticket zur Verbesserung Ihrer Immunantwort auf die Impfung und verleiht eine stärkere Immunität als der Impfstoff allein“, sagt Messer, außerordentlicher Professor für molekulare Mikrobiologie und Immunologie an der Oregon Health and Science University.
Darüber hinaus „zeigt unsere Arbeit … die Durchbruchinfektion wird zu einer Immunantwort führen, die mit größerer Wahrscheinlichkeit vor weiteren Durchbruchinfektionen schützt.“
Im Gegensatz zur alleinigen Impfung war das Alter kein signifikanter Faktor bei hybriden Immunreaktionen. Mit anderen Worten, ältere Menschen entwickelten genauso wahrscheinlich eine „Superimmunität“ wie jüngere Teilnehmer.
Begriff „natürliche Immunität“ umstritten
Um den Begriff „natürliche Immunität“ gab es einige Kontroversen, insbesondere in politisch aufgeladenen Diskussionen in den Vereinigten Staaten.
„Ich denke, es gab einige Verwirrung darüber, dass die natürliche Immunität der durch Impfstoffe hervorgerufenen Immunität irgendwie gleichwertig ist [being] genauso vollständig oder schützend”, sagt Messer.
Frühere Untersuchungen zeigen jedoch, dass die natürliche Immunität variabler sein kann, sagt er, und eher einen weniger konsistenten Schutz bietet als der Schutz, der von einem Impfstoff ausgeht.
Die Impfung bleibt unerlässlich
Obwohl die hybride Immunantwort unabhängig von der Reihenfolge der Schutzmaßnahmen stark war, schlossen die Autoren einen Vorbehalt ein.
„Da die Impfung vor schweren Krankheiten und Tod schützt, ist es sicherer, sich vor einer natürlichen Infektion impfen zu lassen“, schrieben sie.
„Eine große Botschaft ist, dass unsere Arbeit zeigt, dass Impfstoffe immer noch eine wichtige Rolle beim Schutz spielen können und sollten“, sagt Messer.
„Die Impfung hebt alle Boote an – wenn Sie zuvor infiziert waren oder wenn Sie eine Durchbruchinfektion erleiden. In beiden Fällen wird Ihre Immunität näher an der Vollendung sein.“
Bleiben Sie die Kurse auf Omicron
Wenn es um Omicron geht, „ist der Weg, vorbereitet zu sein, eine Impfung, vorzugsweise mit zwei Dosen mRNA, um die schwerwiegenden Komplikationen von COVID-19 abzuwenden“, sagte Dr. Hana El Sahly, als sie gebeten wurde, die Studie zu kommentieren.
„Die Impfstoffe sind weiterhin hochwirksam gegen schweres COVID-19 und Tod durch die Permutationen der Virusvarianten, und das kommt zu einem bemerkenswerten Sicherheitsrekord bei Hunderten von Millionen Menschen auf der ganzen Welt hinzu“, sagt El Sahly, Professor für Molekulare Virologie und Mikrobiologie am Baylor College of Medicine in Houston.