Das polnische Gesundheitsministerium hat ein tägliches System zur Überwachung der Verschreibung und Abgabe von Opioiden eingeführt, nachdem es im Land zunehmend Berichte über den Konsum von Fentanyl gab.
Da nur toxikologische Tests bestätigen können, ob eine Person tatsächlich Fentanyl eingenommen hat, verschärft das Gesundheitsministerium um dieser potenziellen Bedrohung entgegenzuwirken das Verschreibungssystem für Opioid-Medikamente, darunter auch solche mit Fentanyl.
„Ab Montag, dem 17. Juni, wird ein tägliches System zur Überwachung der Ausstellung und Abgabe von Opioid-Rezepten in Betrieb sein“, sagte Gesundheitsministerin Izabela Leszczyna gegenüber „Wydarzenia“ Polsat News.
Was ist Fentanyl
Der Konsum von Fentanyl, einem potenten synthetischen Opioid, ist in den USA zu einer großen Gesundheitskrise geworden und hat zu Hunderttausenden von Todesfällen durch Überdosierung geführt. Ursprünglich wurde es als Schmerzmittel im klinischen Umfeld eingeführt, doch nach 2013 eskalierte sein Missbrauch dramatisch.
Fentanyl ist etwa 100-mal stärker als Morphin und 50-mal stärker als Heroin, wobei bereits 2 Milligramm (0,002 Gramm) potenziell tödlich sind.
Seine hohe Wirksamkeit, einfache Herstellung und die geringe Menge, die zum Schmuggel erforderlich ist, machen es zu einer attraktiven Option für Drogenhändler. Die Droge wird oft mit Heroin, Methamphetamin oder Kokain gemischt, häufig ohne das Wissen der Konsumenten, was zu einem Anstieg der Todesfälle durch Überdosierung führt.
Entsprechend Daten Von 2015 bis 2022 haben sich die Todesfälle durch Überdosierung in den USA verdoppelt, wobei synthetische Opioide wie Fentanyl eine Hauptursache waren. Die Krise ist so schwerwiegend, dass sie mittlerweile die häufigste Todesursache für Amerikaner im Alter von 18 bis 45 Jahren darstellt.
Während die volle Wucht dieser Krise in Europa und Polen noch nicht spürbar ist, mehren sich die Anzeichen dafür, dass Fentanyl seinen Weg in diese Regionen findet.
Das masowische Polizeipräsidium in Radom untersucht Fälle im Zusammenhang mit Fentanyl. „Wir untersuchen 30 Todesfälle von vor Jahren, einige sogar vor über einem Jahrzehnt. Wir analysieren diese Fälle und suchen nach gemeinsamen Nennern. Vielleicht hängen diese Fälle zusammen und wir werden eine Verbindung zu Fentanyl finden“, sagte Polizeisprecherin Katarzyna Kucharska.
Die regionalen Behörden haben sogar für Dienstag, den 18. Juni, eine Krisensitzung einberufen, um das Problem des Fentanylkonsums unter Jugendlichen vor den Feiertagen zu besprechen. Die Gefahr durch Fentanyl in Polen ist jedoch nach wie vor gering.
Daten Aus Angaben des Generalpolizeipräsidiums geht hervor, dass die polnische Polizei von Januar 2022 bis April 2024 252,2 Gramm Fentanyl beschlagnahmt hat, eine winzige Menge im Vergleich zu den 21 Tonnen anderer Betäubungsmittel, die allein im Jahr 2023 beschlagnahmt wurden. Darüber hinaus gab es in Polen keine Fälle von Fentanylproduktion, und auch andere zur Herstellung verwendete Substanzen wurden nicht beschlagnahmt.
Polnisches Rezeptproblem
Fentanyl gelangt in der Regel durch den illegalen Verkehr mit gefälschten Rezepten oder durch Diebstahl von Medikamenten, die den Stoff enthalten, nach Polen, obwohl die Polizei auch darauf hinweist, dass Pulver oder Tabletten aus Schmuggel stammen können.
An vorderster Front stehen dabei die unethischen Online-Verschreibungsdienste, bei denen es möglich ist, ein Rezept zu erhalten, selbst ohne dass ein physischer Kontakt zwischen Patient und Arzt stattfindet.
Das Büro des Ombudsmanns für Patientenrechte hat sich aktiv im Kampf gegen Rezeptautomaten engagiert. Anfang Juni konnte es erfolgreich zu einem Urteil des Provinzverwaltungsgerichts führen, wonach Rezepte für Psychopharmaka, Opioide und medizinisches Marihuana nicht ohne Untersuchung des Patienten ausgestellt werden dürfen.
Es gibt immer mehr Forderungen an das Gesundheitsministerium, sich dieser Angelegenheit anzunehmen. Ab Montag, dem 17. Juni, dürfte sich die Situation jedoch ändern.
Gesundheitsministerin Izabela Leszczyna bemerkt dass während der Pandemie, als die Telemedizin in das Rechtssystem eingeführt wurde, auch Rezeptautomaten in Kraft traten.
„Leider wurden sie nicht konsequent genug eingeführt, das müssen wir jetzt korrigieren“, erklärte sie.
Die Ministerin ging auch auf Bedenken hinsichtlich des neuen Systems ein: „Ich möchte betonen, dass diese Überwachung auf der Ebene der Ärzte und medizinischen Einrichtungen durchgeführt wird, die Patientendaten jedoch nirgendwohin übermittelt werden“, sagte sie und fügte hinzu, dass Patientendaten sensibel und absolut sicher seien.
Sichern Sie den Zugang für Patienten mit Schmerzen
Eine Verschärfung des Verschreibungssystems ist notwendig, aber wir dürfen nicht zulassen, dass die Angst vor Opioiden überhand nimmt, die für viele Patienten möglicherweise die einzige Möglichkeit zur Schmerzlinderung sind. Daten zeigen, dass etwa 20 % der polnischen Bevölkerung von chronischen Schmerzen betroffen sind und mehr als 5 % unter starken Schmerzen leiden.
„Diese Personen benötigen geeignete Schmerzmittel, die ihnen ein Arzt verschreibt“, sagte Prof. Jarosław Woroń, Sekretär der Polnischen Gesellschaft für Schmerzforschung, gegenüber Euractiv.
Unbehandelte Schmerzen können die Strukturen des zentralen Nervensystems schädigen, und unbehandelte akute Schmerzen können sich in chronische Schmerzen verwandeln, die viel schwieriger zu behandeln sind. „Dies kann zu einem Teufelskreis sich überschneidender Beschwerden führen: Schmerzen, Schlaflosigkeit, Angstzustände, Depressionen“, warnt Prof. Woroń.
Bei der Schmerzbehandlung steht nicht nur die Verminderung körperlicher Leiden im Vordergrund, sondern auch die Verbesserung der Lebensqualität und die Verringerung des Risikos einer erforderlichen Erhöhung der Medikamentendosis.
„Ein Patient, der an unbehandelten Schmerzen leidet, verursacht im Gesundheitssystem Kosten, die 5-6 Mal höher sind als bei einer behandelten Person“, bemerkt Prof. Woroń. Die Polnische Gesellschaft für Schmerzforschung unterstützt die Entscheidung, das Monitoring zu starten, voll und ganz.
[By Paulina Mozolewska, Edited by Vasiliki Angouridi, Brian Maguire | Euractiv’s Advocacy Lab]
