DONNERSTAG, 11. August 2022 (HealthDay News) – Wirbelsäulenoperationen sind schmerzhaft, aber jetzt werden weniger süchtig machende Opioid-Schmerzmittel benötigt, um Kindern und Jugendlichen bei der Bewältigung zu helfen, so eine neue Studie.
Ein Forschungsteam von Michigan Medicine fand heraus, dass Skoliosepatienten, die sich einer Wirbelsäulenversteifung unterziehen, weniger Opioide verschrieben werden können und dennoch eine angemessene Schmerzkontrolle nach der Operation erhalten.
„Wirbelsäulenversteifungen sind wohl eines der schmerzhaftesten Verfahren, die wir in der Kinderorthopädie durchführen, aber unsere Ergebnisse zeigen, dass wir durch den Einsatz multimodaler Schmerzbehandlungstechniken und präoperativer Schulung eine hervorragende Schmerzkontrolle bieten können“, sagte der leitende Studienautor Dr. Ying Li, ein orthopädischer Chirurg im CS Mott Kinderkrankenhaus in Ann Arbor.
Die Forschung umfasste 72 Teenager, die sich an der University of Michigan Health einer Wirbelsäulenversteifung unterzogen. Jedem wurden nach dem Eingriff 30 Dosen Oxycodon sowie Standard-Nicht-Opioid-Medikamente verschrieben.
Vor der Operation erhielten 49 Patienten und ihre Betreuer eine Aufklärung über die Risiken von Opioiden und die Bedeutung der Schmerzbehandlung ohne Opioide. Die anderen 35 erhielten keine präoperative Ausbildung.
Obwohl beide Gruppen bei der Entlassung die gleiche Anzahl von Opioiden erhielten, baten 23 % derjenigen, die keine präoperative Schulung erhielten, um eine Nachfüllung – im Vergleich zu nur 6 % der Personen in der Schulungsgruppe.
Im Vergleich zu 77 Teenagern, die sich zuvor der Operation ohne Standardrichtlinien zur Entlassung unterzogen hatten, verwendeten die Patienten in der Studie weniger Oxycodon und für weniger Tage.
Im Durchschnitt verwendeten die vorherigen Patienten durchschnittlich 29 Dosen, wenn sie eine größere Menge Oxycodon erhielten. In diesem Wissen verschrieben die Ärzte diesen neuen Patienten 30 Dosen. Aber sie nahmen nur etwa 16, während sie auch sehr niedrige Schmerzwerte meldeten.
„Unsere Ergebnisse zeigen, dass Patienten weniger Betäubungsmittel einnehmen, wenn wir ihnen weniger Betäubungsmittel verschreiben. Daher ist die verschriebene Menge nach einem solchen Verfahren unglaublich wichtig“, sagte Li. „Wir wollen Situationen vermeiden, in denen jemandem zu viele Opioide verschrieben werden und zu viele einnehmen oder übrig gebliebene Opioide zu anderen umgeleitet werden.“
Er sagte, präoperative Aufklärung und die Anwendung eines mehrgleisigen Ansatzes zur Schmerzbehandlung seien der Schlüssel zur Reduzierung von Schäden und zur Verhinderung von Arzneimittelstörungen und Überdosierung.
Die Ergebnisse wurden kürzlich in der veröffentlicht Zeitschrift für Kinderorthopädie.
Mehr Informationen
Die National Library of Medicine hat mehr über Skoliose-Chirurgie für Kinder.
QUELLE: Michigan Medicine, Pressemitteilung, 3. August 2022
Von Cara Murez HealthDay-Reporterin
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