Erholung der Herzfunktion bei Kindern mit COVID-bedingtem MIS-C

Von Dennis Thompson HealthDay Reporter

MITTWOCH, 19. Januar 2022 (HealthDay News)

Eine seltene und schwerwiegende entzündliche Erkrankung namens MIS-C kann Kinder treffen, Wochen nachdem sie sich von ihrer COVID-Infektion erholt haben.

Aber jetzt gibt es gute Nachrichten für Eltern: Kinder neigen dazu, sich innerhalb von drei Monaten nach der Erkrankung vollständig von einer Herzverletzung zu erholen, wie eine neue Studie des Children’s Hospital of Philadelphia (CHOP) zeigt.

„Obwohl es ziemlich ernst und sehr, sehr selten sogar tödlich sein kann, erholt sich die überwiegende Mehrheit der Kinder“, sagte Dr. Kevin Friedman, ein Kinderkardiologe am Boston Children’s Hospital, der nicht an der Studie beteiligt war. “Ihre Herzen erholen sich. Erholung ist im Laufe der Zeit so ziemlich die Norm.”

Zu Beginn der Pandemie stellten Ärzte fest, dass COVID-infizierte Kinder manchmal Opfer einer verzögerten Nebenwirkung namens MIS-C werden (Multisystem-Entzündungssyndrom bei Kindern).

Kinder entwickeln MIS-C typischerweise etwa vier bis sechs Wochen nach ihrer COVID-Infektion. Das Syndrom verursacht eine tiefgreifende Entzündung im ganzen Körper, die die wichtigsten Organe betrifft.

MIS-C tritt bei 1 von 3.000 COVID-Patienten auf, sagte Dr. Pei-Ni Jone, ein Kinderkardiologe am Children’s Hospital Colorado. Jone erforscht auch die Auswirkungen von MIS-C auf das Herz, war aber nicht an der neuen Studie beteiligt.

In mehr als 4 von 5 MIS-C-Fällen ist das Herz eines der Organe, die von dieser Entzündung betroffen sind, sagten die CHOP-Forscher in Hintergrundinformationen.

„Das Herz ist das Organ, das am meisten von MIS-C betroffen ist“, sagte Jone und merkte an, dass eine verminderte Herzfunktion manchmal auch zu Nieren- oder Leberschäden führen kann.

Die Hälfte der Kinder mit MIS-C leidet an einer verminderten Funktion ihres linken Ventrikels, der Herzkammer, die sauerstoffreiches Blut in den Körper pumpt.

„Die Symptome können alles sein, von keinem bis zu stark niedrigem Blutdruck und einem sehr kranken Kind, das auf einer Intensivstation liegt und einen Beatmungsschlauch und Herzmedikamente benötigt, um sein Herz zu unterstützen“, sagte Friedman.

Um zu sehen, ob sich diese Kinder erholen, verglichen die CHOP-Ärzte 60 Kinder, die mit COVID-bedingtem MIS-C ins Krankenhaus eingeliefert wurden, mit einer Gruppe von 60 gesunden Kindern.

EKG Die Messwerte zeigten, dass sich die Herzfunktion bei den MIS-C-Kindern innerhalb der ersten Woche schnell verbesserte. Nach drei Monaten waren sie im Wesentlichen wieder normal. MRTs von mehreren Kindern zeigten keine bleibenden Narben oder Schäden an ihren Herzen.

Die Befunde aus Philadelphia stimmen mit dem überein, was Jone bei ihren MIS-C-Patienten in Colorado gesehen hat.

„Sie erholen sich alle etwa sechs Wochen nach ihrer Krankheit“, sagte Jone. „Von 150 Patienten, die wir hier gesehen haben, hatten nur zwei eine anhaltende ventrikuläre Dysfunktion, die Herzmedikamente erforderte, aber nach drei Monaten haben sie sich alle erholt und sie haben jetzt keine Medikamente mehr.“

Kinder mit MIS-C werden normalerweise mit entzündungshemmenden Medikamenten behandelt, sagten Friedman und Jone. Ärzte können bei Bedarf ein Herzmedikament hinzufügen.

“Je schneller Sie die Entzündung dämpfen können, desto besser ist das Ergebnis”, sagte Jone.

Ultraschall- und EKG-Scans werden eingesetzt, um die Herzgesundheit von Kindern während ihrer Behandlung und Genesung zu überwachen, sagten die Ärzte.

Die Forscher der Studie unter der Leitung von Seniorautor Dr. Anirban Banerjee, einem behandelnden Kardiologen am CHOP Cardiac Center, sagten, dass Kinder mit MIS-C innerhalb von drei bis vier Monaten wieder Sport treiben können sollten, und Jone stimmt zu.

„Diese Patienten sind nach drei Monaten alle vollständig genesen und haben Stresstests hinter sich. Wir trainieren sie, um sicherzustellen, dass ihr Herz völlig normal ist“, sagte Jone.

Natürlich gibt es einen Weg, um zu verhindern, dass Ihre Kinder überhaupt an MIS-C erkranken, sagten Friedman und Jone – sie impfen lassen.

Jone stellte fest, dass dies im Zusammenhang mit dem Impfstoff steht Myokarditis passiert bei 1 von 100.000 Menschen, die die Impfung bekommen, während 1 von 3.000 Kindern mit COVID MIS-C entwickelt.

Die neue Studie wurde am 19. Januar in der veröffentlicht Zeitschrift der American Heart Association.

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Der abgekürzte Begriff ADHS bezeichnet den Zustand, der allgemein bekannt ist als:
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Johns Hopkins Medicine hat mehr zu bieten MIS-C.

QUELLEN: Kevin Friedman, MD, Kinderkardiologe, Boston Children’s Hospital; Pei-Ni Jone, MD, Kinderkardiologe, Children’s Hospital Colorado, Anschutz Medical Campus, Aurora; Zeitschrift der American Heart Association19. Januar 2022

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