Von Steve Reinberg
MITTWOCH, 23. März 2022 (HealthDay News)
Schweres COVID kann Patienten schwere körperliche Schäden zufügen, aber viele, die sich von ihrer Infektion erholen, erleiden auch einen finanziellen Schlag, so eine neue Studie.
Forscher berichten, dass bis zu 10 % der mit COVID-19 ins Krankenhaus eingelieferten Patienten sechs Monate nach dem Verlassen des Krankenhauses 2.000 USD oder mehr in Rechnung gestellt werden, selbst wenn die Versicherungsanbieter auf ihre Gebühren verzichten.
„Die Rechnungen für die Pflege nach der Entlassung können für einige Patienten, die wegen COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden, hoch sein. Die Kombination dieser Rechnungen und der Rechnung für den Krankenhausaufenthalt könnte für Zehntausende von Amerikanern zu finanzieller Toxizität führen“, sagte der leitende Forscher Dr. Kao- Ping Chua, Assistenzprofessor für Pädiatrie an der University of Michigan Medical School.
In einem früheren lernenstellte Chuas Team fest, dass bei einem schweren Fall von COVID für viele Patienten Krankenhauskosten von 1.600 bis 4.000 US-Dollar anfallen können.
Für Patienten, die 2020 wegen COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden, haben viele Versicherungsunternehmen auf die Krankenhausgebühren verzichtet, die die Patienten zahlen mussten, aber diese Verzichtserklärungen sind abgelaufen, obwohl die Pandemie anhält.
Für die Studie analysierten Chua und seine Kollegen die Eigenkosten von fast 8.000 Krankenhauspatienten von März bis Dezember 2020. Sie untersuchten die Kosten, die innerhalb von sechs Monaten nach dem Verlassen des Krankenhauses entstanden sind. Privatversicherten Patienten wurden im Durchschnitt knapp 290 US-Dollar in Rechnung gestellt, Patienten mit Medicare Advantage etwa 270 US-Dollar, sodass die meisten Patienten bescheidene Kosten hatten.
Für fast 11 % der privat versicherten Patienten und 9 % der von Medicare Advantage Versicherten beliefen sich diese Rechnungen jedoch auf 2.000 USD oder mehr.
Diese Zuzahlungen für die Nachsorge im Krankenhaus wurden durch zusätzliche Krankenhausaufenthalte, Verfahren, verschreibungspflichtige Medikamente usw. verursacht Pflegeheimfanden die Forscher heraus.
Die Forscher schauten sich auch Rechnungen an, die von erhalten wurden Lungenentzündung Patienten nach Verlassen des Krankenhauses. Sie stellten fest, dass diese Patienten etwas höhere Eigenkosten hatten, möglicherweise weil die meisten Versicherer im Jahr 2020 auf die Eigenkosten für COVID-19-Wiedereinweisungen verzichteten.
Für Personen, die 2021 und 2022 wegen COVID ins Krankenhaus eingeliefert wurden, stellten die Forscher fest, dass diese Auslagen wahrscheinlich höher sein würden, da die von Versicherungsunternehmen ausgestellten vorübergehenden Ausnahmeregelungen abgelaufen sind.
„Versicherer sollten mehr tun, um Überlebende von COVID-19 davor zu schützen finanzielle Toxizität“, sagte Chua. „Ein guter erster Schritt wäre, ihre Kostenbeteiligungsverzichtserklärungen für COVID-19-Krankenhausaufenthalte wieder einzuführen.“
Frederick Isasi ist Geschäftsführer von Families USA, einer gemeinnützigen Interessenvertretung. „Diese Studie zeigt, wie wichtig und schwierig es ist, Menschen selbst während einer Pandemie vor teuren medizinischen Kosten aus eigener Tasche zu schützen“, sagte er. “Niemand sollte sich zwischen Arztbesuch und Mietzahlung entscheiden müssen.”
Obwohl die Familien in dieser Studie über eine Krankenversicherung und einen finanziellen Schutz des Bundes für COVID-bezogene Versorgung verfügten, wurden einigen immer noch Tausende von Dollar an Kostenbeteiligung für COVID-Krankenhausaufenthalte in Rechnung gestellt. Mehr als 10 % der privat versicherten Patienten und fast 20 % der Medicare Advantage-Patienten hatten Ausgaben von mehr als 2.000 US-Dollar, stellte Isasi fest.
„Das ist mehr, als manche Menschen in einem Monat verdienen oder für einen Notfall zur Hand haben. Es ist falsch, dass jemand den finanziellen Ruin riskieren muss, wenn er Gesundheitsleistungen in Anspruch nimmt, schon gar nicht während einer Pandemie“, sagte Isasi.
Natürlich ist es die beste Option, COVID-19 gar nicht erst zu bekommen. Families USA ist der festen Überzeugung, dass jeder Zugang zu COVID-Impfungen haben sollte und dass die Impfung ein wesentlicher Bestandteil der Verlangsamung der Ausbreitung ist.
Der Bericht wurde am 16. März in der veröffentlicht Amerikanische Zeitschrift für Managed Care.
Dr. David Katz, Präsident der True Health Initiative, einer gemeinnützigen Organisation, die eine gesunde Lebensweise als bestes Mittel zur Vorbeugung von Krankheiten fördert, sagte, dass hohe Eigenkosten die Gesundheit negativ beeinflussen können.
“Hohe Auslagen nach der Entlassung könnten als buchstäbliche Beleidigung der Verletzung angesehen werden”, sagte Katz. “Besorgniserregender als der Affront ist jedoch die mögliche Sabotage der Wiederherstellung.”
Wenn die Kosten für lebenswichtige Medikamente unerschwinglich sind, werden diese Medikamente möglicherweise nie verwendet und die Genesung kann ins Stocken geraten. „Dieser Bereich ist nur eine von vielen Lücken in einem System der Pflegeversicherung, die zusammengeschustert wurden, ohne zu berücksichtigen, wie Anreize und Imperative aufeinander abgestimmt werden sollten“, sagte Katz.
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„Aller Wahrscheinlichkeit nach fallen hohe Kosten für diejenigen an, die am wenigsten zahlungsfähig sind, und beeinträchtigen ihre Rückkehr zur Gesundheit. Das wiederum verschlimmert die finanziellen Probleme, indem es mehr Kosten im Zusammenhang mit Komplikationen verursacht und die Rückkehr an den Arbeitsplatz behindert“, sagte Katz.
Mehr Informationen
Weitere Informationen zu COVID-19 finden Sie unter US-Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten.
QUELLEN: Kao-Ping Chua, MD, PhD, Assistenzprofessor, Pädiatrie, University of Michigan Medical School, Ann Arbor; Frederick Isasi, JD, MPH, Geschäftsführer, Familien USA; David Katz, MD, MPH, Spezialist für Präventiv- und Lifestyle-Medizin und Präsident der True Health Initiative, Tulsa, Okla; Amerikanische Zeitschrift für Managed Care, 16. März 2022
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