Das Leben von mehr als 100.000 Menschen mit Typ-1-Diabetes in England und Wales könnte dank einer neuen Technologie verändert werden, die das Potenzial hat, die Art und Weise, wie wir die Krankheit behandeln, zu revolutionieren.
Die Idee einer künstlichen Bauchspeicheldrüse – auch Closed-Loop-System genannt – gibt es seit den späten 1970er Jahren, aber erst seit kurzem ist sie eine praktikable Option für Menschen mit Typ 1 Diabetes.
Die Technologie funktioniert, indem sie die Funktionsweise einer echten Bauchspeicheldrüse nachahmt.
Es verwendet einen Glukosesensor, der unter der Haut platziert wird, um automatisch mit einem Algorithmus zu berechnen, wie viel Insulin über eine Pumpe abgegeben werden muss, wodurch Menschen mit Typ-1-Diabetes davon befreit werden, den Blutzuckerspiegel manuell genau zu überwachen und täglich zu nehmen Injektionen.
Personen mit einer künstlichen Bauchspeicheldrüse können die Messwerte auf ihrem Smartphone über ein System überwachen, in das sie auch die Anzahl der während einer Mahlzeit angenommenen Kohlenhydrate hochladen können.
Kosten vs. Effektivität
Der britische National Health Service (NHS) führte im vergangenen Jahr eine weltweit erste Studie mit der Technologie durch, bei der Hunderte von Erwachsenen und Kindern mit Typ 1 versorgt wurden Diabetes mit einer künstlichen Bauchspeicheldrüse und stellten fest, dass die Technologie erfolgreicher war als jedes andere derzeit verfügbare Gerät zur Behandlung der Krankheit.
Die Technologie wurde dann vom National Institute for Health and Care Excellence (NICE) genehmigt, das den NHS aufforderte, einem kostengünstigen Preis für das Gerät zuzustimmen, der derzeit etwa 5.744 £ kostet.
NICE schätzt den aktuellen Preis als unerschwinglich höher ein, als er sein sollte, damit das Gerät als kostengünstige Nutzung von NHS-Ressourcen angesehen werden kann.
Die bahnbrechende Technologie soll dem NHS helfen, Kosten zu senken, indem die Interventionen für Typ 1 reduziert werden Diabetes Fälle zu einer Zeit, in der das nationale Gesundheitswesen im Vereinigten Königreich wirklich mit Unterfinanzierung und chronischer Unterbesetzung zu kämpfen hat.
Was ist Typ-1-Diabetes?
Typ-1-Diabetes, eine genetische Erkrankung, die normalerweise früh im Leben auftritt, gilt als viel schlimmer als Typ-2-Diabetes, die Art, die sich normalerweise im Laufe der Zeit entwickelt und hauptsächlich mit dem Lebensstil der Menschen zusammenhängt.
Bei Typ-1-Diabetes greift das Immunsystem die insulinproduzierenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse an und zerstört sie, was dazu führt, dass die Betroffenen kein Insulin mehr produzieren können. Ohne ihn kann der Blutzucker nicht in die Zellen unseres Körpers gelangen und in Energie umgewandelt werden.
Der Zustand ist unbehandelt lebensbedrohlich und kann zu Amputationen, Erblindung und Nierenproblemen führen.
„Manche Menschen, die mit Typ-1-Diabetes leben, haben Mühe, mit ihrem Zustand umzugehen, obwohl sie alles tun, was ihr Diabetes-Team von ihnen verlangt. Diese Technologie ist die beste Intervention, um ihnen zu helfen, ihren Diabetes unter Kontrolle zu halten, sofern keine Heilung möglich ist“, Mark Chapman, vorläufig Direktor für Medizintechnik bei NICE, sagte.
“Diese Technologie bietet nachweislich die beste Kontrolle für die Behandlung von Typ-1-Diabetes und sollte Dinge wie Amputationen, Erblindung und Nierenprobleme möglicherweise der Vergangenheit angehören”, sagte Professor Partha Kar OBE, ein nationaler Fachberater für Diabetes beim NHS England.
Was ist mit Typ-2-Diabetes und seiner Behandlung?
Im Vergleich zu Typ-1-Diabetes ist Typ-2-Diabetes deutlich häufiger. Laut diabetes.org.uk betrifft Typ 1 8 Prozent der Bevölkerung, während Typ 2 etwa 90 Prozent betrifft.
Typ 2 führt dazu, dass der Zuckerspiegel in unserem Blut zu hoch ist und der Körper zu wenig Insulin produziert.
Während Typ-2-Diabetes manchmal durch eine gesündere Lebensweise behandelt werden kann, benötigen einige eine Insulintherapie oder sogar eine Nierendialyse.
Mit dem Ziel, Patienten mit schwerwiegenderen Symptomen das Leben zu erleichtern, haben Wissenschaftler der University of Cambridge kürzlich erfolgreich ihre eigene künstliche Bauchspeicheldrüse für Menschen mit Typ-2-Diabetes und einem Risiko für Nierenversagen getestet.
Die Technologie, die eine an der Universität Cambridge entwickelte App namens CamAPS FX mit einem Glukosemonitor und einer Insulinpumpe kombiniert, hilft Patienten, ihren Blutzuckerspiegel sicher und effektiv zu kontrollieren.
„Patienten, die mit Typ-2-Diabetes und Nierenversagen leben, sind eine besonders gefährdete Gruppe, und die Bewältigung ihrer Erkrankung – der Versuch, potenziell gefährliche hohe oder niedrige Blutzuckerwerte zu verhindern – kann eine Herausforderung darstellen ihren Zustand sicher und effektiv”, sagte Dr. Charlotte Boughton vom Wellcome-MRC Institute of Metabolic Science an der University of Cambridge.
„Jetzt, da wir gezeigt haben, dass die künstliche Bauchspeicheldrüse in einer der schwieriger zu behandelnden Patientengruppen funktioniert, glauben wir, dass sie sich in der breiteren Bevölkerung von Menschen mit Typ-2-Diabetes als nützlich erweisen könnte“, fügte sie hinzu.
Das Cambridge-Team erprobt die Technologie nun an Typ-2-Patienten, die keine Dialyse benötigen.