ACHT von zehn Menschen mit Demenzrisiko werden auf neue Blockbuster-Medikamente verzichten müssen, warnen Experten.
Viele Menschen mit Gedächtnisproblemen werden nicht teilnahmeberechtigt sein, weil sie an der falschen Art von Krankheit leiden oder der Zustand zu weit fortgeschritten ist. Der schlechte Zugang zu NHS-Tests könnte andere davon abhalten.
Untersuchungen des University College London kommen zu dem Schluss, dass lediglich 14 Prozent der Patienten in Gedächtniskliniken von einer Behandlung profitieren könnten.
Erstmals in dieser Klasse hergestellte Medikamente, die den Krankheitsverlauf von Alzheimer verlangsamen oder sogar verhindern sollen, könnten noch in diesem Jahr für den Einsatz im britischen Gesundheitsdienst NHS zugelassen werden.
Bahnbrechende Studien deuten darauf hin, dass Lecanemab und Donanemab die ersten Wirkstoffe sind, die diese Krankheit, die häufigste Ursache für Demenz, abwehren und den Hirnverfall über Jahre verlangsamen können.
Sie müssen jedoch bei den ersten Anzeichen einer Störung verabreicht werden, um die giftigen Proteine aus dem Gehirn zu entfernen, bevor sie zu großen Schaden anrichten.
Der NHS ist noch weit davon entfernt, diese Tests routinemäßig durchzuführen
David Thomas
In einem Artikel im Journal of Neurology Neurosurgery & Psychiatry schrieb UCL-Professorin Rimona Weil: „Auch wenn ein beträchtlicher Teil der Patienten, die Gedächtniskliniken aufsuchen, möglicherweise eine Überweisung bekommt, sind diese Medikamente wahrscheinlich nur für eine Minderheit geeignet.“
Für die Studie wurden im Jahr 2022 1.017 Patienten in Gedächtniskliniken des NHS in London analysiert.
Dabei wurden die genaue Diagnose, das Krankheitsstadium, andere schwere Erkrankungen sowie der allgemeine Gesundheitszustand und die Gebrechlichkeit der Patienten berücksichtigt.
Wenn Menschen aufgrund schlechter Gesundheit oder einer fortgeschrittenen Erkrankung nicht infrage kämen, hätten nur 14 Prozent – also jeder Siebte – Anspruch auf die Medikamente, hieß es.
Sie bergen das Risiko schwerer Nebenwirkungen und scheiden deshalb für schwächere Patienten aus. Bei Patienten, deren Gehirn bereits zu stark geschädigt ist oder die an anderen Demenzformen leiden, ist die Wirksamkeit wahrscheinlich nicht gegeben.
Experten warnen außerdem, dass das NHS nicht über die Kapazitäten verfüge, Patienten frühzeitig und präzise zu diagnostizieren, damit diese von den Medikamenten profitieren könnten.
Etwa eine Million Briten leiden an Demenz. In Großbritannien ist dies die häufigste Todesursache.
David Thomas, Leiter der Politikabteilung von Alzheimer’s Research UK, sagte: „Das NHS ist noch weit davon entfernt, diese Tests routinemäßig durchführen zu können.“
Dr. Alex Osborne von der Alzheimer’s Society fügte hinzu: „Mehr als ein Drittel der Menschen mit Demenz haben überhaupt keine Diagnose.“
Was sind die frühen Symptome eines kognitiven Abbaus?
Wir alle bemerken mit zunehmendem Alter einen natürlichen Rückgang unseres Gedächtnisses und unserer Denkfähigkeit.
Bei manchen Menschen ist dies stärker ausgeprägt, da sie unter leichten, aber dennoch spürbaren Gedächtnis- und Denkproblemen leiden.
Dies wird als leichte kognitive Beeinträchtigung (MCI) bezeichnet. Im Gegensatz zu Demenzkranken können Menschen mit MCI ihren Alltag noch bewältigen.
Untersuchungen legen nahe, dass zwei von zehn Menschen über dem Alter
von 65 haben laut Alzheimer’s Research UK eine leichte kognitive Beeinträchtigung.
Ungefähr einer von zehn Menschen, bei denen eine leichte kognitive Beeinträchtigung diagnostiziert wurde, entwickelt im weiteren Verlauf eine Demenz.
Zu den Symptomen einer leichten kognitiven Beeinträchtigung zählen:
Gedächtnis – Dinge verlegen oder Probleme haben
Erinnern an die letzten Gespräche.
- Aufmerksamkeitsprobleme – Konzentrationsschwierigkeiten,
beispielsweise beim Anschauen einer Fernsehsendung oder bei
Pflichten bei der Arbeit - Desorientierung – Verwirrung hinsichtlich Zeit, Datum oder Ort
- Denkfähigkeit – Probleme beim Planen oder Abschließen
Aufgaben, z. B. Geld verwalten oder eine Mahlzeit kochen - Probleme bei der Kommunikation und beim Finden der richtigen Worte
- Stimmungs- und Verhaltensänderungen – Reizbarkeit, Ängstlichkeit,
oder Niedergeschlagenheit
Diese Symptome können bei Personen mit leichter kognitiver Beeinträchtigung den ganzen
Zeit, oder sie kommen und gehen.
Es gibt Maßnahmen, die wir ergreifen können, um unser Gehirn so gesund wie möglich zu halten. Dazu gehören:
- Nicht rauchen
- Regelmäßige körperliche Aktivität
- Geistig und sozial aktiv bleiben
- Sich gesund und ausgewogen ernähren
- Begrenzung des Alkoholkonsums
- Regelmäßige Überprüfung Ihres Gehörs
- Blutdruck, Blutzucker und Cholesterin im Griff
Pegel im Griff